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    酒精所致幻覺(jué)癥的治療方法有哪些

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    病情描述:

    酒精所致幻覺(jué)癥的治療方法有哪些

    崔界峰
    崔界峰副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 分階段地運(yùn)用認(rèn)知行為療法、催眠療法和溫尼科特式心理動(dòng)力學(xué)治療,并將各種心理治療流派有機(jī)結(jié)合,針對(duì)精神分裂癥、焦慮恐懼、各類人格障礙、憤怒煩躁、情感困擾、婚姻家庭關(guān)系、夫妻治療、性心理障礙、親子關(guān)系、網(wǎng)絡(luò)成癮、雙相情感障礙、有一定程度自知力的精神分裂癥患者,幫助患者理解癥狀,了解自己,增強(qiáng)自我功能,提高適應(yīng)環(huán)境的能力。

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    酒精所致的各種精神障礙屬于精神活性物質(zhì)所致的障礙,治療的第一步往往是建立良好的醫(yī)患關(guān)系,對(duì)于長(zhǎng)期大量飲酒患者不可突然的中斷,以免引發(fā)單純戒斷癥狀的出現(xiàn),甚至出現(xiàn)震顫、譫妄等。
    一、藥物治療
    1、抗精神病藥物:
    (1)喹硫平:喹硫平為抗精神病藥,用于治療精神分裂癥,可治療該病所發(fā)生的精神病性癥狀,禁用于對(duì)本品的任何成份過(guò)敏的病人。
    (2)奧氮平:奧氮平適用于治療精神分裂癥,同時(shí)也可以緩解各種精神病性癥狀,如該病所產(chǎn)生的幻覺(jué)、妄想,對(duì)奧氮平初次治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善,奧氮平口服吸收良好,在5~8小時(shí)內(nèi)達(dá)到血漿峰濃度。
    2、苯二氮卓類藥物:
    (1)氯硝西泮:氯硝西泮可用于處理由于酒精戒斷所引起的戒斷癥狀,不可用于孕婦或哺乳期婦女。
    (2)阿普唑侖:阿普唑侖屬于抗焦慮藥,用于緩解由于酒精戒斷所出現(xiàn)的煩躁、焦慮、抑郁、震顫等癥狀,治療短期焦慮癥狀時(shí),使用幾周后即可停用或根據(jù)需要繼續(xù)使用,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括鎮(zhèn)靜、疲乏、衰弱、抑郁、頭暈、記憶力差。
    3、抗酒渴求藥:
    (1)納曲酮:納曲酮屬于阿片受體阻滯劑,試驗(yàn)表明內(nèi)源性阿片類物質(zhì)在酒精一類的強(qiáng)化作用中起一定的作用,所以該藥物能夠降低酒依賴患者飲酒量和復(fù)發(fā)率。
    二、手術(shù)治療
    酒精所致幻覺(jué)癥一般無(wú)需進(jìn)行手術(shù)治療。
    三、心理治療
    心理治療主要包括社會(huì)心理干預(yù),其中包括認(rèn)知行為治療以及團(tuán)體治療。認(rèn)知行為治療,主要目的在于改變導(dǎo)致適應(yīng)不良行為的認(rèn)知方式,幫助患者應(yīng)付急性或慢性對(duì)酒的渴求。團(tuán)體治療使患者有機(jī)會(huì)發(fā)現(xiàn)他們之間的共同問(wèn)題,制定出切實(shí)可行的治療方案,能促進(jìn)他們相互理解,在治療期間相互支持、相互監(jiān)督。
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