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咳嗽伴有痰血引起的原因有很多，最常見的還是以呼吸系統(tǒng)疾病為主，其中呼吸道的感染是引起痰血的最主要原因，例如支氣管擴張、肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫等，有時因咽喉疾病也可出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血，例如慢性咽喉炎、喉癌等。對于長期吸煙的患者伴有咳嗽、痰血時，要重點排外有無肺癌的可能，臨床上有部分患者因劇烈的咳嗽，引起支氣管黏膜的毛細血管破裂，亦可引起痰中帶血。另外，心血管疾病也可以引起痰血，例如風濕性心臟病、二尖瓣狹窄、左心衰竭、先天性心臟病史，出現(xiàn)痰中帶血伴有咳嗽。當然其它系統(tǒng)疾病，例如結(jié)締組織病中的肺血管炎、肺韋格納肉芽腫等均可引起咳嗽痰血。故針對痰中帶血伴咳嗽的病因，應完善相關(guān)的檢查，必要時行喉鏡或支氣管鏡檢查以免漏診。