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胃痛、惡心可以由不同原因引起，具體如下：
1、胃部病變，如果是進食了不潔飲食所引起的胃痛、惡心，考慮是急性胃炎。如果是長期的胃痛、惡心，如果出現(xiàn)空腹的不適伴有燒灼感，或者是進食一小時以后出現(xiàn)上腹不適，還應考慮有無消化性潰瘍，包括胃潰瘍和十二指腸球潰瘍。如果老年人既往上腹沒有明顯不適，近期出現(xiàn)胃痛、惡心，伴有貧血、體重的下降，還要考慮有沒有胃癌的可能。
2、除了胃部病變以外，膽囊的疾病，比如膽囊炎、膽囊結石，也可以引起進食油膩物以后胃痛、惡心，往往還會伴有腹脹，嚴重時甚至還會出現(xiàn)急性的發(fā)作，伴有發(fā)熱甚至出現(xiàn)黃疸。
3、胰腺的病變，胰腺本身不會出現(xiàn)明顯的上腹疼痛、惡心，但如果進食油膩物后出現(xiàn)持續(xù)性的胃痛，伴有惡心，甚至持續(xù)不緩解，向腰背部放射，還要考慮有沒有急性胰腺炎的可能。
由此可見，胃痛、惡心不光是胃部的病變，膽道、胰腺，甚至肝功能的受損也可以引起類似的癥狀。所以可以結合癥狀的持續(xù)時間以及伴隨的癥狀來判定，如果持續(xù)不見好，一定要及時到醫(yī)院就診。