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細(xì)菌性角膜潰瘍主要以藥物治療為主，根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果，選擇敏感抗生素，根據(jù)感染嚴(yán)重程度，確定療程長(zhǎng)短，嚴(yán)重感染者，可能需手術(shù)治療。本病一般治療以改善患者全身狀況，對(duì)癥治療為主，其他治療以清創(chuàng)，緩解局部不適為主。
一、一般治療
一般治療以對(duì)癥緩解為主，改善患者全身狀況，恢復(fù)功能，幫助患者及早康復(fù)。
二、藥物治療
1、局部采用敏感藥物，高濃度抗生素眼藥水頻點(diǎn)：：
（1）金黃色葡萄球菌，用頭孢唑林或萬(wàn)古霉素、苯唑西林。
（2）變形桿菌、大腸桿菌、克雷白桿菌、不動(dòng)桿菌等，用慶大霉素、阿米卡星、妥布霉素。
（3）綠膿桿菌，用妥布霉素、替卜西林或頭孢他啶、頭孢哌酮。
（4）未獲細(xì)菌培養(yǎng)前用廣譜抗生素眼藥水頻點(diǎn)眼，如泰利必妥、妥布霉素等。球結(jié)膜下注射廣譜抗生素，每天或隔天1次。同時(shí)可以使用阿托品散瞳、補(bǔ)充維生素等。
2、全身用藥：感染嚴(yán)重時(shí)，可全身應(yīng)用抗生素，常見(jiàn)的有青霉素、慶大霉素等。
三、手術(shù)治療
1、匐行性角膜潰瘍，若同時(shí)患有慢性淚囊炎，應(yīng)行手術(shù)摘除淚囊，隔絕細(xì)菌來(lái)源，藥物治療不能控制病情發(fā)展或角膜穿孔者，應(yīng)施行板層或穿透性角膜移植術(shù)。
2、銅綠假單胞菌性角膜潰瘍，若角膜組織被銅綠假單胞菌破壞，應(yīng)在發(fā)生穿孔前施行角膜移植手術(shù)。
3、感染嚴(yán)重的患者、前房積膿的患者、眼內(nèi)炎的患者，可考慮眼球摘除手術(shù)。
四、中醫(yī)治療
1、耳針療法：
（1）取穴，分兩組，第一組取眼、心、肝；第二組取腎上腺、目1、目2、耳尖；兩組穴位同時(shí)取用，但不同側(cè)取用，兩側(cè)穴位交替使用。
（2）操作方法，常規(guī)消毒后，選用毫針除耳尖穴外其他穴位均淺刺或斜刺，每天針刺1～2次，每次留針20～30分鐘，留針期間行針2～3次，用強(qiáng)刺激手法行針，捻轉(zhuǎn)幅度為3～4圈，捻轉(zhuǎn)頻率為每秒3～5個(gè)往復(fù)，每次行針5～10秒。
2、耳壓療法：
（1）取穴，分兩組，第一組取眼、心、肝；第二組取腎上腺、目1、目2、耳尖。兩組穴位同時(shí)取用，但不同側(cè)取用。
（2）操作方法，用王不留行籽進(jìn)行貼壓，常規(guī)消毒后，用醫(yī)用膠布將往不留行籽固于選用的耳穴上，每穴固定1粒，讓患者每天自行按壓3～5次，每個(gè)穴位每次按壓2～3分鐘，按壓的力量以有明顯的痛感但不過(guò)分強(qiáng)烈為度。
3、中藥療法：
（1）癥見(jiàn)，有黑睛外傷史，頭目疼痛、羞明流淚、視力減退、胞輪紅赤或白睛混赤、黑睛生翳如星而淺陷、色灰白、邊緣不清、上覆薄脂、舌紅、苔薄黃、脈浮數(shù)。
（2）治宜，疏風(fēng)清熱，涼血退翳。
（3）藥用，柴胡、川黃連、黃芩、赤芍、蔓荊子、梔子、木通、荊芥、防風(fēng)、甘草、龍膽草、加金銀花、紫草。
五、其他治療
治療期間可配合其他療法，如熱敷、清創(chuàng)等，以提高療效和縮短病程。