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肛裂的治療原則應(yīng)以糾正便秘、止痛和促進(jìn)潰瘍愈合為目的。早期肛裂一般采用保守治療即可治愈，而陳舊性肛裂必須采用手術(shù)治療才能徹底治愈。
一、藥物治療
1、緩瀉劑：包括腸胃舒膠囊、蓖麻油、麻仁丸等，用于避免便秘，是肛裂保守治療的基本用藥，但服用緩瀉劑的時間不宜過長，同時需要通過飲食調(diào)理和定時排便來保持大便通暢。
2、高錳酸鉀溶液：主要用于肛裂治療中的坐浴法。
3、紅霉素軟膏、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏：主要通過敷藥法來治療肛裂。
4、鹽酸利多卡因凝膠：主要用于肛裂患者的局部止痛。
二、手術(shù)治療
1、肛門擴(kuò)張術(shù)：肛門擴(kuò)張術(shù)適用于沒有前哨痔及其它并發(fā)癥的Ⅰ期肛裂。本法簡單易行，無嚴(yán)重并發(fā)癥和痛苦，目前臨床上廣泛采用。但若擴(kuò)肛不到位，達(dá)不到治療目的，術(shù)后復(fù)發(fā)率高。
2、肛裂掛線術(shù)：此術(shù)適用于伴有潛行性瘺道的肛裂患者。術(shù)后容易出現(xiàn)橡皮筋結(jié)扎不緊，長時間不脫導(dǎo)致肛周皮膚過敏，出現(xiàn)潮濕、瘙癢等并發(fā)癥。
3、肛裂切除術(shù)：此術(shù)適用于Ⅱ~Ⅳ的肛裂患者，能一次性根治，具有創(chuàng)面引流良好、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點。
4、縱切橫縫術(shù)：此術(shù)適用于Ⅱ~Ⅳ的肛裂患者，特點是恢復(fù)快。
5、括約肌切斷術(shù)：此術(shù)以切斷部分括約肌肌束來消除或減輕括約肌痙攣，從而達(dá)到治療的目的，但容易合并感染等并發(fā)癥。
6、皮瓣移植術(shù)：此術(shù)操作復(fù)雜，恢復(fù)快，但不易成功，臨床上應(yīng)用不多，且術(shù)后容易出現(xiàn)感染或皮下膿腫等并發(fā)癥。
三、中醫(yī)治療
針灸療法：通過對經(jīng)絡(luò)與腧穴的刺激，可以疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)理氣血，從而達(dá)到止痛、止血和促進(jìn)愈合的作用，常用穴有長強(qiáng)、白環(huán)俞、承山等，采用強(qiáng)刺激手法。
四、其他治療
1、局部封閉法有以下兩種方式：
（1）長效止痛劑封閉法：是通過亞甲藍(lán)注射液注射，一般注射1~2個療程即可痊愈。
（2）乙醇封閉法：是通過在肛裂處先后注射普魯卡因和乙醇，解除疼痛和括約肌痙攣，達(dá)到治療效果。
2、肛管擴(kuò)張器療法：通過放置擴(kuò)張器達(dá)到擴(kuò)張肛管，預(yù)防括約肌痙攣，促進(jìn)肛管愈合，達(dá)到治療效果。
3、燒灼法：以高熱燒焦裂傷，使焦痂脫落并逐漸形成新鮮創(chuàng)面來治療肛裂。