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    慢性輸卵管卵巢炎的治療方法有哪些

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    慢性輸卵管卵巢炎的治療方法有哪些

    聶紅平
    聶紅平主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

    擅長: 治療玻璃體、視網(wǎng)膜疾?。ㄌ悄虿∫暰W(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜血管病、視網(wǎng)膜脫落、玻璃體混濁、玻璃體積血),以及沙眼、白內(nèi)障、散光、眼外傷,還有各類眼底病的玻璃體切除、視網(wǎng)膜脫離內(nèi)眼手術(shù)、白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入、人工晶體懸吊手術(shù)。

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    治療主要為抗生素治療,必要時(shí)手術(shù)治療??股刂委熆梢郧宄≡w,改善癥狀及體征,減少后遺癥。經(jīng)恰當(dāng)?shù)目股胤e極治療,絕大多數(shù)能治愈??股刂委煹脑瓌t為經(jīng)驗(yàn)性、廣譜、及時(shí)個(gè)體化。建議女性現(xiàn)任性伴侶進(jìn)行淋病、衣原體篩查,如女性有生殖支原體感染指征,性伴侶篩查生殖支原體。男性伴侶查出淋病、衣原體和生殖支原體,應(yīng)與患者同時(shí)治療。
    一、藥物治療
    藥物治療要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,科學(xué)用藥,不能無科學(xué)依據(jù)擅自用藥,否則將會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重不良后果,不僅治療效果不理想,還可能使患者的病情加重??股貫楸静〉某S弥委熕幬?,包括頭孢曲松、頭孢西丁、甲硝唑、多西環(huán)素、左氧氟沙星等。雖然能夠控制病情進(jìn)展,緩解癥狀體征,但耐藥及不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)高,加上本病病變位置的復(fù)雜性,導(dǎo)致抗生素?zé)o法充分作用于病灶,進(jìn)而增加復(fù)發(fā)率。
    二、手術(shù)治療
    主要用于抗生素控制不滿意的輸卵管卵巢膿腫或盆腔膿腫。若患者出現(xiàn)輸卵管粘連或梗阻,導(dǎo)致不孕,可行輸卵管整形手術(shù)治療。
    三、物理治療
    理療:是輔助治療方法,在進(jìn)行藥物治療和支持治療效果不好的時(shí)候,可以采用物理療法。溫?zé)岬牧夹源碳た梢源龠M(jìn)盆腔的血液循環(huán),改善局部組織的營養(yǎng)狀態(tài),以利于炎癥的吸收和消退。常用的物理療法有理療包括短波、微波、離子透入等,能使局部水腫消散、瘢痕軟化、促進(jìn)腸蠕動(dòng)、促進(jìn)血液循環(huán),使局部病情得到良好的改善。
    四、中醫(yī)治療
    傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為,慢性附件炎歸于“淤血阻滯、濕熱蘊(yùn)結(jié)等”范疇,提倡以化瘀通絡(luò)、清熱解毒為治療原則。婦科千金膠囊為中成藥,由多種中藥組成,起到清熱解毒、化瘀燥濕之功效;當(dāng)歸、黨參、雞藤血起到活血化瘀、補(bǔ)氣通絡(luò)之功效;功勞木、單面針起到活血散疲之功效;穿心蓮起到消炎止痛之功效。諸藥合用,共奏活血祛瘀、清熱利濕、理氣止痛等功效,有助于抑制患者機(jī)體炎癥反應(yīng)、緩解疼痛、增強(qiáng)機(jī)體免疫力。中醫(yī)治療講究的是內(nèi)調(diào)外養(yǎng),所以在附件炎治療中大量用熱敷理療,除上述藥渣熱敷外,常用海鹽用布包微波爐加熱后灑少量水后敷在小腹患處。輔以食物療法,利用各種藥粥、藥飲等健脾益氣、清熱解毒活血利濕的作用調(diào)理身體的機(jī)能,促使抗病能力增強(qiáng),利于驅(qū)散炎癥。
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