脂肪肝要做什么檢查
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病情描述：
脂肪肝要做什么檢查
王蔚虹主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
擅長: 幽門螺桿菌感染的檢查、診斷、治療及預防，特別是難治性幽門螺桿菌的個體化根除治療，比如幽門螺桿菌引起的胃炎。熟悉消化內(nèi)科常見病及疑難重癥疾病的診治，熟練纖維胃鏡及結(jié)腸鏡的檢查及部分內(nèi)鏡下治療。
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1、肝臟B超：肝臟B超根據(jù)肝內(nèi)血管走行、清晰度，包膜及膈的回聲等對脂肪肝進行診斷，是脂肪肝的比較常用方法，但它的準確性受多種因素的影響，如設備是否準確、檢驗師的操作水準以及病人的配合度。
2、腹部CT：可以對肝臟進行全方位的了解，判斷肝臟的基礎情況以及脂肪肝的累及范圍、嚴重程度，同時可以排除肝臟的惡性腫瘤。
3、實驗室檢查：實驗室檢查包括血常規(guī)、血糖相關檢查、肝功能檢查、腎功能檢查等，這些檢查方法可以對脂肪肝的嚴重程度、發(fā)展狀況以及病人身體基本情況進行評估，之中異常指標主要有轉(zhuǎn)氨酶輕、中度增高(AST/ALT＞1)，膽紅素增高、血小板計數(shù)降低、凝血功能指標時間延長、低血糖癥、腎功能異常、血氨增高和高尿酸血癥等。
4、組織學檢查：組織學檢查是一項有創(chuàng)新性的檢查，可對肝臟病變的微觀情況進行觀察，了解肝臟內(nèi)細胞的病變情況，同時對病情的嚴重程度以及損傷原因進行確定特征性表現(xiàn)是肝細胞腫脹，胞質(zhì)內(nèi)含有大量脂肪微小囊泡，以肝小葉內(nèi)中帶為主，可伴有肝小葉排列紊亂，出現(xiàn)多形性肝細胞，匯管區(qū)通常有輕度炎癥和膽汁淤積。
5、磁共振檢查：磁共振檢查的準確率比CT檢查高，可以檢測出肝臟內(nèi)非常微小的病變，雖然有方便快捷、準確度高等的優(yōu)點，但因為其價格比較昂貴，臨床應用較少。
2、腹部CT：可以對肝臟進行全方位的了解，判斷肝臟的基礎情況以及脂肪肝的累及范圍、嚴重程度，同時可以排除肝臟的惡性腫瘤。
3、實驗室檢查：實驗室檢查包括血常規(guī)、血糖相關檢查、肝功能檢查、腎功能檢查等，這些檢查方法可以對脂肪肝的嚴重程度、發(fā)展狀況以及病人身體基本情況進行評估，之中異常指標主要有轉(zhuǎn)氨酶輕、中度增高(AST/ALT＞1)，膽紅素增高、血小板計數(shù)降低、凝血功能指標時間延長、低血糖癥、腎功能異常、血氨增高和高尿酸血癥等。
4、組織學檢查：組織學檢查是一項有創(chuàng)新性的檢查，可對肝臟病變的微觀情況進行觀察，了解肝臟內(nèi)細胞的病變情況，同時對病情的嚴重程度以及損傷原因進行確定特征性表現(xiàn)是肝細胞腫脹，胞質(zhì)內(nèi)含有大量脂肪微小囊泡，以肝小葉內(nèi)中帶為主，可伴有肝小葉排列紊亂，出現(xiàn)多形性肝細胞，匯管區(qū)通常有輕度炎癥和膽汁淤積。
5、磁共振檢查：磁共振檢查的準確率比CT檢查高，可以檢測出肝臟內(nèi)非常微小的病變，雖然有方便快捷、準確度高等的優(yōu)點，但因為其價格比較昂貴，臨床應用較少。
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