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猩紅熱是一種傳染病，人類是易感人群，所以孩子可以得猩紅熱。本病多發(fā)于學齡前及學齡兒童，三歲以下孩子少見。因扁桃體炎猩紅熱多發(fā)生在冬春季節(jié)，皮膚感染容易發(fā)生在炎熱的夏天，傳染源是急性期的病人，尤其是未經治療者和健康帶菌者，在兒童中約占15%-20%，是主要的傳染源。傳播途徑主要是通過鼻咽部分泌物飛沫傳播，或直接密切接觸傳染，也可以通過病菌污染的玩具、用具、手及食物等間接經口傳播。皮膚損傷，如燙傷、抓傷，可以作為病菌入侵的門戶，這樣的猩紅熱稱為外科性猩紅熱。
皰疹可以通過直接或者間接接觸引起皮膚的傳播，主要表現(xiàn)為溶血性鏈球菌從呼吸道侵入扁桃體引起局部發(fā)炎，表現(xiàn)為咽炎、扁桃體炎、充血、水腫、中性粒細胞浸潤、纖維素滲出，可為卡他性、化膿性和膜性，并可向周圍組織擴散，通過血液播散，炎癥病灶溶血鏈球菌產生紅斑素，經過吸收后機體表皮毛細血管擴張，真皮層廣泛的充血，在毛囊口周圍有淋巴細胞及單核細胞的浸潤，形成猩紅樣的皮疹?；謴推诒砥ぜ毎腔^度，可以逐漸脫落形成臨床上所見的脫皮，舌乳頭的紅腫突起形成楊梅舌，重者可有全身淋巴結、肝膽脾網狀內皮細胞的增生、心肌炎，發(fā)生中毒性退行性變，部分患者2-3周以后出現(xiàn)變態(tài)反應，主要出現(xiàn)腎小球腎炎和風濕熱。