支氣管結(jié)核如何確診
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支氣管結(jié)核如何確診
湯俊起副主任醫(yī)師西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
擅長(zhǎng): 中西醫(yī)結(jié)診治慢性阻塞性肺疾病、肺心病、呼吸衰竭、肺炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、結(jié)核性胸膜炎等呼吸系疾病,以及支氣管鏡檢查和鏡下治療等。
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確診支氣管結(jié)核需要符合以下診斷標(biāo)準(zhǔn):1.有結(jié)核病的臨床表現(xiàn)和臨床治療反應(yīng);2痰涂片抗酸桿菌(+),最好是培養(yǎng)(+);3.典型的影像學(xué)表現(xiàn)如支氣管狹窄、支氣管壁增厚或凹凸不平等;4.PPD試驗(yàn)(+);5.支氣管鏡下可以看到氣管支氣管結(jié)核的典型表現(xiàn)如充血、水腫、糜爛、干酪樣壞死、狹窄、潰瘍等;6.支氣管鏡刷片或者是支氣管灌洗液抗酸桿菌(+);7.經(jīng)支氣管鏡活檢提示結(jié)核病理改變。具備第5條和第6條、第5條和第7條、第5條和第2條為確診。
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