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歸脾丸本身化濕的功效不是很強，因此如果是痰濕內(nèi)蘊，一般不用歸脾丸進行治療。一般可以用參苓白術(shù)散，比較適合脾虛痰濕內(nèi)蘊所導(dǎo)致的不想吃飯、惡心想吐、腹瀉、打嗝、腹部脹滿、腹痛、乏力，以及心慌、咳嗽、喘息、氣短等病癥，這些都屬于脾虛痰濕內(nèi)蘊，可以用參苓白術(shù)散加減，通過健脾、燥濕、化痰進行治療。
四君子湯、參苓白術(shù)散、補中益氣湯和歸脾湯，雖然都是健脾的方劑，但是各不相同。四君子湯是健脾的基礎(chǔ)用方，有健脾化濕、消食除脹的功效，但總體上功效偏弱，適合于脾濕、痰濕輕癥，而適合于痰濕證的是參苓白術(shù)散。如果是補中益氣丸，一般常用來治療脾胃氣虛、身熱多汗，這時可以用補中益氣丸。而歸脾湯一般用于治療心脾兩虛等病癥所導(dǎo)致的心慌、睡眠不好、健忘、便血、自汗、盜汗，以及便秘、月經(jīng)不調(diào)等病癥。