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心力衰竭的中醫(yī)治療
2023-06-23 08:27:35收聽:-
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心力衰竭的中醫(yī)治療
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心衰從中醫(yī)角度講,主要的臨床表現(xiàn)是心慌、氣喘和水腫,根據(jù)不同的證候分型,采取不同的中醫(yī)中藥治療原則。常見的證候分型包括心血瘀阻型,除了心慌、胸悶、氣短以外,主要的臨床表現(xiàn)包括口唇青紫、面色暗紅、舌質(zhì)紫暗或者有瘀斑、瘀點(diǎn)。還有氣陰兩虛型,主要表現(xiàn)為心悸、氣短、胸部憋悶、五心煩熱、潮熱盜汗、舌紅少苔。還有一種證型是脾腎陽虛型,除了心慌、氣短以外,伴有精神不振、畏寒肢冷,活動(dòng)之后喘促明顯,或者伴有大便稀溏,可以出現(xiàn)全身水腫。比較嚴(yán)重的證型是心陽欲脫型,這種情況下的心衰會(huì)出現(xiàn)喘促、四肢厥冷,精神表現(xiàn)為淡漠,不能平臥,脈也是微細(xì)欲絕的狀態(tài)。治療方面心血瘀阻型采取的治療原則要活血化瘀,同時(shí)益氣養(yǎng)心,用中醫(yī)中藥當(dāng)中比較經(jīng)典的方劑血府逐瘀湯進(jìn)行加減。偏于氣陰兩虛型,在治療上要益氣養(yǎng)陰為主,同時(shí)配伍瀉肺平喘的藥物,可以加用生脈散進(jìn)行辨證論治。脾腎陽虛型在益氣溫陽的同時(shí),要注重化瘀利水,常用的代表方劑是真武湯,用真武湯進(jìn)行加減。比較嚴(yán)重的心陽欲脫癥,治療原則要回陽救逆,常用的是四逆湯加入人參湯進(jìn)行加減。臨床上常用的中成藥還包括參麥注射液或者丹紅注射液,根據(jù)氣血陰陽虧虛證候的不同,進(jìn)行選擇用藥。
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