肱骨骨折怎么治療
2023-12-12 13:28:14收聽:-
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肱骨骨折怎么治療
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肱骨骨折包括肱骨外科頸骨折和肱骨干骨折。治療上以閉合復(fù)位外固定為主,切忌追求解剖復(fù)位,而反復(fù)多次整復(fù)。橫斷骨折整復(fù)時(shí)應(yīng)避免強(qiáng)力牽引,以防斷端分離。中下段骨折切忌用粗暴的手法,以免損傷橈神經(jīng)。閉合骨折并橈骨神經(jīng)損傷者,手法復(fù)位加夾板固定,并安裝腕、指彈力功能裝置,4-6周以后如果神經(jīng)無恢復(fù)跡象,應(yīng)做手術(shù)探查。開放性的骨折應(yīng)在清創(chuàng)術(shù)的同時(shí)進(jìn)行骨折內(nèi)固定,并探查修復(fù)神經(jīng)。沒有移位的骨折用小夾板固定3周后,即可進(jìn)行功能鍛煉。通過手法復(fù)位,主要是糾正重疊移位,糾正側(cè)方移位,還有嵌合骨折。手術(shù)治療,在開放性骨折、肱骨干多段骨折、手法骨折失敗、合并血管損傷、神經(jīng)損傷的骨折、斷端有軟組織嵌入者,或合并同側(cè)肩肘部骨折者,可以考慮切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定,術(shù)中要保護(hù)橈神經(jīng)。通過夾板固定,多選擇超關(guān)節(jié)夾板固定方式,也可以采用U型石膏固定、懸垂石膏進(jìn)行固定。
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