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急性面癱最常見的原因是急性面神經(jīng)炎，主要是皰疹病毒感染面神經(jīng)所導(dǎo)致，這是面神經(jīng)麻痹中最常見的原因。急性面癱還主要見于糖尿病，因?yàn)樘悄虿】梢栽斐缮窠?jīng)的微循環(huán)障礙，可以引起各種各樣的周圍神經(jīng)病。
其中有一型就叫做糖尿病并顱神經(jīng)麻痹，急性面癱就是糖尿病性周圍神經(jīng)病很常見的類型。另外急性面神經(jīng)麻痹還可以見于中耳炎的并發(fā)癥，因?yàn)槊嫔窠?jīng)的一部分要經(jīng)過中耳，發(fā)生急性中耳炎也可以合并面神經(jīng)麻痹。
腦部病變?nèi)缂毙阅X干病變，由于影響到面神經(jīng)核可以引起急性面癱。大腦半球的急性梗塞由于累及了面神經(jīng)核上一級(jí)的腦組織，也可以導(dǎo)致急性面癱，這就是面癱的常見原因。