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抑郁癥患者的大腦損傷不一定可逆，經(jīng)過治療以后病情較短的功能性變化能恢復(fù)到正常范圍，具體如下：
1、短期發(fā)作：若經(jīng)積極治療，腦功能損害、血流改變、遞質(zhì)水平下降等情況可以恢復(fù)正常；
2、病情時間較長：可導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞及腦結(jié)構(gòu)出現(xiàn)器質(zhì)性改變，很難逆轉(zhuǎn)。
抑郁癥患者的大腦損傷可表現(xiàn)在以下情況：
1、腦生化方面：神經(jīng)遞質(zhì)功能紊亂、內(nèi)穩(wěn)態(tài)功能失調(diào)、5-羥色胺功能活動水平下降可能與抑郁癥發(fā)病有關(guān)；
2、神經(jīng)內(nèi)分泌方面：下丘腦-垂體-腎上腺軸可在抑郁癥發(fā)作時出現(xiàn)功能異常，神經(jīng)免疫學(xué)出現(xiàn)改變，睡眠時腦電生理可出現(xiàn)異常；
3、腦結(jié)構(gòu)影像學(xué)研究方面：長期抑郁則出現(xiàn)腦室擴(kuò)大、腦溝增寬、小腦萎縮、半球間隙增寬、放射密度增高或者減低。
功能影像研究發(fā)現(xiàn)抑郁癥患者大腦前額葉背側(cè)皮質(zhì)、額葉近框部的皮質(zhì)、下丘腦、小腦、尾狀核、海馬、杏仁核等部位存在代謝、血流異常，
這種異常在疾病不同時期、藥物治療前后，以及內(nèi)源性抑郁和外源性的抑郁之間存在著差異。