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    放射性骨壞死怎么治療

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    放射性骨壞死怎么治療

    何紅英
    何紅英副主任醫(yī)師解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

    擅長: 顯微外科、骨感染、骨質疏松的治療;四肢及骨盆髖臼骨折的微創(chuàng)治療;跟腱斷裂的微創(chuàng)修復等。

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    治療放射性骨壞死,首先要停止放療,加強患者抵抗力,讓患者的免疫力得到有效提高。免疫力提高以后可以進行手術,以清除病灶,盡可能清除壞死骨,有可能做骨移植來重建完整的黏膜組織,或者下頜骨重建外形、功能。
    放射性骨壞死常累及下頜骨,發(fā)生于頭頸部的腫瘤通過放射治療以后,由于超高壓的X線可以引起骨質無菌性壞死,骨質喪失活性,使成骨細胞、破骨細胞大量受到破壞。大多數(shù)是下頜骨出現(xiàn)放射性的骨壞死,開始于放射性出現(xiàn)以后,拔牙的損傷引起牙齦破壞或者病變,隨之進行骨頭破壞,出現(xiàn)骨壞死,常??梢钥吹奖┞兜墓琴|。假如感染明顯或者出現(xiàn)膿液,不一定是骨髓炎,此種感染可能始終存在骨頭周圍。骨髓里股骨壞死屬于無菌性壞死,肉芽組織不能形成跨越骨壞死的橋梁,盡管對傷口進行精心處理,或者用大量的抗生素,可能感染也不能得到有效的控制。
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