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對(duì)于絕經(jīng)后出血，首先要警惕惡性腫瘤的可能性，尤其是對(duì)于宮頸以及子宮內(nèi)膜癌癥的篩查。進(jìn)行婦科檢查的時(shí)候，可以進(jìn)行宮頸的防癌檢查，包括宮頸的液基細(xì)胞學(xué)涂片以及高危型人乳頭瘤病毒的檢測。同時(shí)應(yīng)該進(jìn)行超聲的檢查來查看子宮內(nèi)膜的厚度，正常情況下絕經(jīng)之后，子宮內(nèi)膜的厚度應(yīng)該是很薄的，大約是小于0.3cm的，如果在超聲的影像學(xué)下發(fā)現(xiàn)了明顯增厚的子宮內(nèi)膜，這個(gè)時(shí)候?yàn)榱伺懦訉m內(nèi)膜的癌變，是必須進(jìn)行診刮手術(shù)。必要的時(shí)候也可以選擇進(jìn)行宮腔鏡下診刮。
刮取少量內(nèi)膜組織之后，一方面可以進(jìn)行病理檢查，另外一方面也可以借助于刮宮手術(shù)，刮除子宮內(nèi)膜的病變，這樣可以達(dá)到止血的效果。對(duì)于宮頸的液基細(xì)胞學(xué)檢查以及高危型人乳頭瘤病毒的檢測，通常情況下出具報(bào)告的時(shí)間可能會(huì)比較晚，大約需要一周的時(shí)間。如果能夠明顯看到宮頸部位有增生的菜花樣組織，考慮宮頸癌變可能性會(huì)比較大。必要的時(shí)候可以在首次檢查的時(shí)候，直接進(jìn)行宮頸活組織檢查送病理，并且能夠很快得到答案。