預防神經(jīng)管畸形最有效的方法
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病情描述：
預防神經(jīng)管畸形最有效的方法
吳浩主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
擅長: 頸椎病、腰椎間盤退變性疾?。ㄑ甸g盤突出、腰椎管狹窄、脊柱側彎）、椎管內(nèi)腫瘤、脊髓空洞等的治療，尤其對于微侵襲脊柱手術MISS(微創(chuàng)融合)有極為豐富的經(jīng)驗。
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神經(jīng)管畸形(包括脊柱裂)一般被認為是一種多基因遺傳病，雖然目前具體病因尚未完全清楚，但婦女在妊娠前到妊娠三個月期間每天服用少量葉酸，減少神經(jīng)管畸形胎兒的發(fā)生，并且定期到醫(yī)院進行影像學檢查，監(jiān)測胎兒發(fā)育情況，盡早預防。
1、補充葉酸：孕婦如果能在懷孕前和懷孕早期及時增補葉酸，便可有效地預防大部分DNT(小兒神經(jīng)管畸形)的發(fā)生。增補葉酸方法是婦女從懷孕前一個月至懷孕后三個月每天服用葉酸增補劑，可以減少70%以上DNT的發(fā)生。
2、遺傳咨詢：DNT的遺傳咨詢主要包括婚前、孕前及孕期咨詢，通過了解夫婦雙方的家族史、孕婦既往的妊娠史以及此次妊娠的飲食、服藥情況和接觸放射線、有害化學物質、致病微生物等情況，孕婦進行衛(wèi)生保健以減少神經(jīng)管畸形患兒的發(fā)生。
3、產(chǎn)前檢查：包括羊水、母親血清甲胎蛋白檢測及B超檢查等。胎兒有神經(jīng)管畸形時，羊水甲胎蛋白水平明顯升高，同時母親血清甲胎蛋白水平也升高。B超可檢測胎兒的頭顱形狀及大小或脊柱部位的結構，如無腦畸形胎兒表現(xiàn)為胎頭圓形光環(huán)消失，腦膜膨出的胎兒在胎頭的顱骨壁缺損處可見有一囊性腫物與其連接，脊柱裂的胎兒可發(fā)現(xiàn)脊柱裂口，脊膜膨出的胎兒可在脊椎部發(fā)現(xiàn)邊界規(guī)則而清晰的囊性膨出物等。一旦產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)，應立即終止妊娠，以減少神經(jīng)管畸形患兒的出生。
1、補充葉酸：孕婦如果能在懷孕前和懷孕早期及時增補葉酸，便可有效地預防大部分DNT(小兒神經(jīng)管畸形)的發(fā)生。增補葉酸方法是婦女從懷孕前一個月至懷孕后三個月每天服用葉酸增補劑，可以減少70%以上DNT的發(fā)生。
2、遺傳咨詢：DNT的遺傳咨詢主要包括婚前、孕前及孕期咨詢，通過了解夫婦雙方的家族史、孕婦既往的妊娠史以及此次妊娠的飲食、服藥情況和接觸放射線、有害化學物質、致病微生物等情況，孕婦進行衛(wèi)生保健以減少神經(jīng)管畸形患兒的發(fā)生。
3、產(chǎn)前檢查：包括羊水、母親血清甲胎蛋白檢測及B超檢查等。胎兒有神經(jīng)管畸形時，羊水甲胎蛋白水平明顯升高，同時母親血清甲胎蛋白水平也升高。B超可檢測胎兒的頭顱形狀及大小或脊柱部位的結構，如無腦畸形胎兒表現(xiàn)為胎頭圓形光環(huán)消失，腦膜膨出的胎兒在胎頭的顱骨壁缺損處可見有一囊性腫物與其連接，脊柱裂的胎兒可發(fā)現(xiàn)脊柱裂口，脊膜膨出的胎兒可在脊椎部發(fā)現(xiàn)邊界規(guī)則而清晰的囊性膨出物等。一旦產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)，應立即終止妊娠，以減少神經(jīng)管畸形患兒的出生。
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