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做隱睪手術(shù)的適應(yīng)癥
2023-12-15 18:08:19收聽(tīng):-
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做隱睪手術(shù)的適應(yīng)癥
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睪丸固定術(shù)是治療隱睪的主要方法,手術(shù)的適應(yīng)癥是對(duì)于初診時(shí)已經(jīng)超過(guò)兩歲,或者是激素治療無(wú)效的隱睪,可以考慮手術(shù)治療。約4%的男嬰出生時(shí)睪丸尚未下降完全,在生后最初六個(gè)月內(nèi)血清睪酮水平仍然很高,尚可自行下降,而一年以后幾乎沒(méi)有再自行下降者。關(guān)于隱睪,尤其是雙側(cè)隱睪的病因可能與內(nèi)分泌激素有關(guān),因此一歲以后可給予內(nèi)分泌治療。常用的內(nèi)分泌激素治療有絨毛膜促性腺激素、黃體生成激素釋放激素,或者二者聯(lián)用。
對(duì)于上述治療無(wú)效者,可以考慮進(jìn)行睪丸下降固定術(shù),手術(shù)治療的要點(diǎn)是充分游離和松解精索,修復(fù)同時(shí)存在的疝囊,把睪丸妥善固定在陰囊內(nèi)。不過(guò)應(yīng)該指出的是,睪丸固定手術(shù)并不能預(yù)防或者減少睪丸惡變的發(fā)生,對(duì)于固定在陰囊內(nèi)的睪丸,仍然需要警惕其惡變的可能性。
對(duì)于上述治療無(wú)效者,可以考慮進(jìn)行睪丸下降固定術(shù),手術(shù)治療的要點(diǎn)是充分游離和松解精索,修復(fù)同時(shí)存在的疝囊,把睪丸妥善固定在陰囊內(nèi)。不過(guò)應(yīng)該指出的是,睪丸固定手術(shù)并不能預(yù)防或者減少睪丸惡變的發(fā)生,對(duì)于固定在陰囊內(nèi)的睪丸,仍然需要警惕其惡變的可能性。
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