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心肌梗死的診斷有著嚴格的定義和診斷標準，目前臨床上對急性心肌梗死的診斷，一直沿用WHO的診斷標準：
一、有缺血性胸痛癥狀。
二、有心電圖特征性ST-T動態(tài)演變，或出現(xiàn)異常Q波。
三、有血清心肌酶或心肌壞死標志物的升高與回落。 滿足其中任意兩條，可以診斷心肌梗死，但許多臨床情況下，患者并不具備兩條完整的診斷標準，此時，心肌梗死的診斷并不成立。
但考慮到心肌梗死的病情是一個動態(tài)發(fā)展過程，應密切觀察各項指標的變化過程，因此，當患者僅符合其中一條，但臨床特征非常符合心肌梗死表現(xiàn)時，即可高度懷疑急性心肌梗死。