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診斷肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)是活檢或手術(shù)切除組織標(biāo)本，經(jīng)病理組織學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查，診斷為肝細(xì)胞癌。另外，同時(shí)滿足以下條件中的1+2a兩項(xiàng)或者1+2b+3三項(xiàng)時(shí)也可以確診肝癌，分析如下：
1、具有肝硬化、乙肝病毒或和丙肝病毒的感染證據(jù)。
2、典型的肝細(xì)胞癌影像學(xué)特征，同時(shí)多排CT掃描或動(dòng)態(tài)對(duì)比，增強(qiáng)MRI檢查顯示肝臟占位，在動(dòng)脈期快速不均質(zhì)血管強(qiáng)化，而靜脈期或延遲期快速洗脫。
a、如果肝臟占位直徑>2cm，CT和核磁兩項(xiàng)影像學(xué)檢查中有一項(xiàng)顯示肝臟占位，就上述肝癌的特征，即可診斷為肝細(xì)胞癌。
b、如果肝臟占位直徑1-2cm，則需要CT和MRI兩項(xiàng)影像學(xué)檢查都顯示肝臟占位，就上述肝癌的特征，方可診斷為肝細(xì)胞癌，以加強(qiáng)診斷的特異性。
3、血清AFP≥400μg/L，持續(xù)一個(gè)月或者血清AF>200μg/L，持續(xù)兩個(gè)月，并能排除其他原因引起的AFP升高，包括妊娠、生殖系胚胎源性腫瘤、活動(dòng)性肝病、繼發(fā)性肝癌等。