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腦梗死的治療原則，主要是依據(jù)患者的發(fā)病時(shí)間、不同病因、發(fā)病機(jī)制、臨床類型，制定個(gè)體化的治療方案。在內(nèi)科治療的基礎(chǔ)上酌情選用改善腦部血液循環(huán)、腦保護(hù)的方式進(jìn)行治療。如果患者在發(fā)病6個(gè)小時(shí)之內(nèi)，有溶栓適應(yīng)證并排除禁忌證，可以通過靜脈溶栓進(jìn)行治療。一般治療主要包括調(diào)控患者的血壓、血糖、血脂、保護(hù)血管內(nèi)皮、穩(wěn)定斑塊?；颊咴谌芩ǖ臅r(shí)間窗內(nèi)要靜脈使用溶栓藥物，如果是在發(fā)病4.5小時(shí)以內(nèi)可以使用rt-PA，4.5-6小時(shí)之內(nèi)可以使用尿激酶。如果錯(cuò)過溶栓的時(shí)間窗可以使用阿加曲班抗凝，或者使用巴曲酶降纖，還可以使用阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷抗血小板聚集。在上述治療方案的基礎(chǔ)上要給予患者靜點(diǎn)依達(dá)拉奉，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)、清除氧自由基。