唐氏臨界風(fēng)險要不要緊
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病情描述:
唐氏臨界風(fēng)險要不要緊
程嬌影主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
擅長: 宮頸惡性腫瘤的早期篩查和診療;女性盆底疾病如壓力性尿失禁、子宮陰道的預(yù)防和診療;婦科常見疾病,如子宮肌瘤、卵巢腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等微創(chuàng)手術(shù);產(chǎn)科危急重癥的處理。
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絕大多數(shù)的唐氏臨界風(fēng)險兒,在進一步的進行無創(chuàng)DNA檢測的時候,都會發(fā)現(xiàn)沒有問題,所以對于臨界風(fēng)險的報告,不必產(chǎn)生過大的憂慮。
唐氏篩查是通過生物、化學(xué)的方法來檢測母體血清中多種生化篩查指標的濃度,并且結(jié)合孕婦的年齡、體重、孕周等,來預(yù)測胎兒患有21三體、13三體、18三體綜合征以及神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險。由于檢查方式的原理,預(yù)測并不是100%準確,依然有可能會有一部分唐氏綜合征的患兒,沒有被產(chǎn)前篩查的手段篩查出來。因此,為了盡量的避免唐氏兒的出生,盡可能的提高優(yōu)生、優(yōu)育的質(zhì)量,可以將原有設(shè)定的閾值進一步的提升,讓標準更加嚴格化,但是在兩個標準之間就會出現(xiàn)臨界值的灰區(qū)。
所謂的臨界值實際上是為了更加保險起見,將有可能會有一部分的唐氏兒漏診的人群集中起來,進一步進行產(chǎn)前診斷。目前在進行進一步產(chǎn)前診斷時,絕大多數(shù)孕婦會應(yīng)用無創(chuàng)產(chǎn)前篩查的手段,也就是無創(chuàng)DNA的檢測,無創(chuàng)DNA的檢測原理是基于母體血漿中能夠查得到胎兒游離的DNA。因此,通過采集孕婦的外周血,利用新一代的高通量測序技術(shù),就可以對母體外周血漿中的游離胎兒DNA片段進行測序,從而進行生物信息學(xué)分析,這種檢測對于單胎的21三體綜合征的檢出率可以高達99%以上。
唐氏篩查是通過生物、化學(xué)的方法來檢測母體血清中多種生化篩查指標的濃度,并且結(jié)合孕婦的年齡、體重、孕周等,來預(yù)測胎兒患有21三體、13三體、18三體綜合征以及神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險。由于檢查方式的原理,預(yù)測并不是100%準確,依然有可能會有一部分唐氏綜合征的患兒,沒有被產(chǎn)前篩查的手段篩查出來。因此,為了盡量的避免唐氏兒的出生,盡可能的提高優(yōu)生、優(yōu)育的質(zhì)量,可以將原有設(shè)定的閾值進一步的提升,讓標準更加嚴格化,但是在兩個標準之間就會出現(xiàn)臨界值的灰區(qū)。
所謂的臨界值實際上是為了更加保險起見,將有可能會有一部分的唐氏兒漏診的人群集中起來,進一步進行產(chǎn)前診斷。目前在進行進一步產(chǎn)前診斷時,絕大多數(shù)孕婦會應(yīng)用無創(chuàng)產(chǎn)前篩查的手段,也就是無創(chuàng)DNA的檢測,無創(chuàng)DNA的檢測原理是基于母體血漿中能夠查得到胎兒游離的DNA。因此,通過采集孕婦的外周血,利用新一代的高通量測序技術(shù),就可以對母體外周血漿中的游離胎兒DNA片段進行測序,從而進行生物信息學(xué)分析,這種檢測對于單胎的21三體綜合征的檢出率可以高達99%以上。
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