小兒貧血的類型有哪幾種
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小兒貧血的類型有哪幾種
梁芙蓉主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
擅長(zhǎng): 兒童營(yíng)養(yǎng)與發(fā)育咨詢工作,如嬰幼兒喂養(yǎng)及兒童慢性腎臟病膳食的指導(dǎo),性早熟、新生兒佝僂病、小兒腹瀉、小兒缺鐵性貧血、小兒肥胖、小兒肌營(yíng)養(yǎng)不良、小兒貧血、小兒腹瀉病等疾病的治療。
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根據(jù)外周血血紅蛋白含量或紅細(xì)胞數(shù)可分為四度:
1、輕度:血紅蛋白從正常下限至90g/L者。
2、中度:血紅蛋白在90~60g/L者。
3、重度:血紅蛋白在60~30g/L者。
4、極重度:血紅蛋白<30g/L者。
新生兒應(yīng)依據(jù)以下數(shù)值進(jìn)行分類:
5、輕度:新生兒血紅蛋白為144~120g/L者。
6、中度:新生兒血紅蛋白為120~90g/L者。
7、重度:新生兒血紅蛋白為90~60g/L者。
8、極重度:新生兒血紅蛋白<60g/L者。
根據(jù)紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白量和血細(xì)胞比容計(jì)算紅細(xì)胞平均容積(MCV)、紅細(xì)胞平均血紅蛋白(MCH)和紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)的結(jié)果將貧血分為四類:
9、大細(xì)胞性貧血:紅細(xì)胞平均容積>94fl,紅細(xì)胞平均血紅蛋白>32pg,紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度在32%~38%。
10、正細(xì)胞性貧血:紅細(xì)胞平均容積在80~94fl,紅細(xì)胞平均血紅蛋白28~32pg,紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度在32%~38%。
11、單純小細(xì)胞性貧血:紅細(xì)胞平均容積<80fl,紅細(xì)胞平均血紅蛋白<28pg,紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度在32%~38%。
12、小細(xì)胞低色素性貧血:紅細(xì)胞平均容積<80fl,紅細(xì)胞平均血紅蛋白<28pg,紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度<32%。
根據(jù)病因和發(fā)病機(jī)制不同可分為以下三類:
13、紅細(xì)胞或血紅蛋白生成不足:造血物質(zhì)缺乏,骨髓造血功能障礙以及其他鉛中毒所導(dǎo)致的貧血。
14、溶血性貧血:紅細(xì)胞就夠缺陷、酶的缺陷以及免疫因素導(dǎo)致的貧血。
15、失血性貧血:由于患兒急慢性失血引發(fā)貧血。
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