老年腹膜間皮瘤要做什么檢查
瀏覽 - 次
病情描述：
老年腹膜間皮瘤要做什么檢查
程伏林主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院
擅長: 胃癌、結(jié)直腸癌、小腸腫瘤、胃腸道間質(zhì)瘤，胃腸道淋巴瘤、腹腔腫瘤、肝膽胰腫瘤、腹膜癌的外科治療和多學(xué)科綜合治療，尤其是胃腸道腫瘤的腹腔鏡手術(shù)和腹腔疑難手術(shù)。
已幫助189679人
向TA提問有用 (50)
1、血液學(xué)檢查：對血液進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室分析，老年腹膜間皮瘤的病人一般可見血小板增多、紅細(xì)胞減少、低血糖、血纖維蛋白降解產(chǎn)物增高和高免疫球蛋白血癥。此外，腹膜間皮瘤無特異性的血清腫瘤標(biāo)志物，有部分患者出現(xiàn)CA125和CA153升高，但是不具備診斷意義。
2、B超和CT掃描：通過B超和CT掃描結(jié)果可了解腫瘤的具體位置、形態(tài)，與周圍組織的關(guān)系，還可判斷腹水的多少。常見腹水、腹膜不規(guī)則增厚、多發(fā)結(jié)節(jié)、腸系膜增厚和廣泛粘連，形成類似餅狀的大網(wǎng)膜。
3、腹水檢查：常利用細(xì)針從患者腹部抽取腹水，腹水一般呈黃色或血性，通過檢測腹水中透明質(zhì)酸的含量可作為腹膜間皮瘤診斷的特征指標(biāo)，一般認(rèn)為每升腹水中透明質(zhì)酸含量大于0.8克具有診斷意義。此外，對腹水進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，若能發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞或異型的間皮細(xì)胞，也具有診斷意義，但是在腹水中找到腫瘤細(xì)胞的概率較低，多呈陰性。
4、腹腔鏡檢查：利用腹腔鏡檢查是一種簡單、有效的方法，鏡下可見腹膜壁層及臟層、大網(wǎng)膜彌漫分布的結(jié)節(jié)、斑塊、腫物。此外，還可在鏡下于壁層和臟層腹膜、大網(wǎng)膜病變處及病變與正常組織交界處取活檢。但是大量腹水、腹腔內(nèi)病變廣泛，與臟器粘連明顯者，腹腔鏡的檢查受到一定的限制。
5、腹膜穿刺活檢：通常在B超或CT引導(dǎo)下進(jìn)行，利用胸膜活檢針采取液體或組織進(jìn)行檢驗(yàn)，簡便易行，對大量腹水、身體狀態(tài)差、不適宜做腹腔鏡及手術(shù)的患者，也適合該檢查。
6、剖腹探查：對可疑惡性腹膜間皮瘤，無論是局限性還是彌漫性，若無手術(shù)禁忌，均應(yīng)剖腹探查。一般肉眼可見臟層腹膜被致密白色的腫瘤組織覆蓋，使臟器變成“冰凍”狀態(tài)，腫瘤組織與腹腔臟器特別是消化道相互粘連成一體。此外，還可取得腫瘤組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。
2、B超和CT掃描：通過B超和CT掃描結(jié)果可了解腫瘤的具體位置、形態(tài)，與周圍組織的關(guān)系，還可判斷腹水的多少。常見腹水、腹膜不規(guī)則增厚、多發(fā)結(jié)節(jié)、腸系膜增厚和廣泛粘連，形成類似餅狀的大網(wǎng)膜。
3、腹水檢查：常利用細(xì)針從患者腹部抽取腹水，腹水一般呈黃色或血性，通過檢測腹水中透明質(zhì)酸的含量可作為腹膜間皮瘤診斷的特征指標(biāo)，一般認(rèn)為每升腹水中透明質(zhì)酸含量大于0.8克具有診斷意義。此外，對腹水進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，若能發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞或異型的間皮細(xì)胞，也具有診斷意義，但是在腹水中找到腫瘤細(xì)胞的概率較低，多呈陰性。
4、腹腔鏡檢查：利用腹腔鏡檢查是一種簡單、有效的方法，鏡下可見腹膜壁層及臟層、大網(wǎng)膜彌漫分布的結(jié)節(jié)、斑塊、腫物。此外，還可在鏡下于壁層和臟層腹膜、大網(wǎng)膜病變處及病變與正常組織交界處取活檢。但是大量腹水、腹腔內(nèi)病變廣泛，與臟器粘連明顯者，腹腔鏡的檢查受到一定的限制。
5、腹膜穿刺活檢：通常在B超或CT引導(dǎo)下進(jìn)行，利用胸膜活檢針采取液體或組織進(jìn)行檢驗(yàn)，簡便易行，對大量腹水、身體狀態(tài)差、不適宜做腹腔鏡及手術(shù)的患者，也適合該檢查。
6、剖腹探查：對可疑惡性腹膜間皮瘤，無論是局限性還是彌漫性，若無手術(shù)禁忌，均應(yīng)剖腹探查。一般肉眼可見臟層腹膜被致密白色的腫瘤組織覆蓋，使臟器變成“冰凍”狀態(tài)，腫瘤組織與腹腔臟器特別是消化道相互粘連成一體。此外，還可取得腫瘤組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。
腫瘤外科醫(yī)生推薦