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    腸結(jié)核疼痛特點(diǎn)
    2023-05-12 21:41:03收聽(tīng)-
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    腸結(jié)核疼痛特點(diǎn)
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    腸結(jié)核發(fā)病較為緩慢,且病程較長(zhǎng),最常見(jiàn)的癥狀為腹痛。腹痛常與進(jìn)食有關(guān),進(jìn)食會(huì)誘發(fā)或加重腹痛,而腹瀉或嘔吐后,疼痛可以暫時(shí)緩解。腹痛后會(huì)出現(xiàn)腹瀉,以及腹瀉與便秘交替出現(xiàn),病情嚴(yán)重者大便中有黏液、膿和血液。在患者的右下腹部,可以觸摸到腫塊有輕度壓痛,伴有腸梗阻時(shí),可出現(xiàn)腸型及蠕動(dòng)波、腸鳴音亢進(jìn),腹痛進(jìn)一步加重,常伴有發(fā)熱、盜汗、消瘦、貧血和全身虛弱等癥狀。晚期患者常合并腸道出血、腸梗阻、腹膜炎等并發(fā)癥,主要診斷依據(jù)如下:
    1、部位:多繼發(fā)于腸外其他臟器結(jié)核,常發(fā)生于回腸、回盲部、升結(jié)腸等。
    2、癥狀:右下腹或臍周可出現(xiàn)慢性疼痛,腹瀉、便秘或腹瀉與便秘交替出現(xiàn),腹瀉時(shí)糞便呈稀水或糊狀,有午后低熱、盜汗、食欲不振、營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦等表現(xiàn)。腸結(jié)核合并腸梗阻時(shí)?,腹部可出現(xiàn)痙攣性疼痛,還有嘔吐。
    3、體格檢查:右下腹有壓痛或觸及腫塊,腸梗阻時(shí)可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波。
    4、X線鋇餐檢查:可見(jiàn)病變腸段激惹、充盈不佳,或者背影跳躍等。腸壁輪廓不規(guī)則,呈鋸齒狀或腸腔變窄、收縮變形等。
    5、纖維鏡檢查:可發(fā)現(xiàn)病變的腸段,明確病變類型、部位及范圍,黏膜活檢有助于診斷。
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