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腦腫瘤手術首先要選擇恰當的手術入路，尋找腫瘤位置；其次進行完整或分塊切除腫瘤；最后創(chuàng)面止血留置引流，逐層關顱，手術結束。
盡管顱腦腫瘤的部位有所不同，腫瘤性質有良性惡性之分，腫瘤體積有大小之別，但就顱腦腫瘤手術切除的過程而言，仍有其共性可循。首先要選擇恰當的手術入路，測算腫瘤在頭部體表的投影，劃定手術切口，切開頭皮，形成皮瓣，暴露顱骨。開顱后形成骨瓣，顯露硬腦膜，硬腦膜呈瓣形切開，使用術中超聲或術中導航探查腫瘤位置，沿腦溝切開腦皮層并切除腫瘤。分塊切除適用于邊界不清的腦內膠質瘤，或邊界清楚但瘤體較大，無法暴露腫瘤全貌者。開始分離腫瘤時要辨清被腫瘤包裹的動脈，為使腫瘤體積縮小可穿刺腫瘤，如有囊液將其抽出，進入瘤體內用活檢鉗取腫瘤組織，明確腫瘤性質與分化程度。此后可繼續(xù)做瘤內分塊切除，待腫瘤體積有所縮小后，將腫瘤從周圍正常腦組織分開，以上操作可交替轉換進行。完整切除適用于體積較小邊界清楚的腫瘤，分離過程中要注意腦組織保護，腫瘤切除后創(chuàng)面止血留置引流，逐層關顱，手術結束。
腦腫瘤術后要密切觀察顱內的引流管，重點觀察引流管液的顏色，防止發(fā)生術后顱內出血。監(jiān)測患者的生命體征，密切注意患者神志和瞳孔變化，要加強營養(yǎng)，給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食。加強對皮膚和肢體的護理，預防皮膚破潰，防止下肢血栓。