斯特奇-韋伯綜合征的治療方法有哪些
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斯特奇-韋伯綜合征的治療方法有哪些
姜發(fā)綱主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng): 青光眼疾病、眼外傷、眼眶病的診斷和治療,對(duì)復(fù)雜類型的青光眼、眼眶骨折、眼眶腫瘤、神經(jīng)性眼病、甲狀腺相關(guān)眼病等有獨(dú)到的理解和豐富的經(jīng)驗(yàn)。
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斯特奇-韋伯綜合征屬于長(zhǎng)期持續(xù)性治療,且無(wú)根治方法,預(yù)后較差,當(dāng)出現(xiàn)繼發(fā)型青光眼時(shí)可用α-腎上腺素受體激動(dòng)劑、碳酸酐酶抑制劑來(lái)治療,但大多數(shù)情況下選用手術(shù)治療的方法。
一、藥物治療
1、α-腎上腺素受體激動(dòng)劑:減少房水產(chǎn)生,增加葡萄膜鞏膜通道房水流出,降低眼壓,還可以保護(hù)神經(jīng),常用的藥物是酒石酸溴莫尼定。
2、碳酸酐酶抑制劑:目的是減少房水產(chǎn)生來(lái)減低眼壓,常用藥為醋甲唑胺片。
二、手術(shù)治療
青光眼患者發(fā)生于嬰幼兒時(shí)期,則可先行房角切開術(shù),如眼壓仍不能控制,再考慮小梁切除術(shù)。發(fā)生于兒童期以后的患者可先用藥物治療,如果眼壓不能控制再考慮行小梁切開術(shù)或小梁切除術(shù)。房角切開術(shù)的成功率較低,但多作為首選的手術(shù)。濾過(guò)性手術(shù)的成功性雖然較高,但往往會(huì)發(fā)生較嚴(yán)重的并發(fā)癥。濾過(guò)性手術(shù)及藥物治療均不能控制眼壓時(shí),可試行睫狀體冷凝術(shù)。
一、藥物治療
1、α-腎上腺素受體激動(dòng)劑:減少房水產(chǎn)生,增加葡萄膜鞏膜通道房水流出,降低眼壓,還可以保護(hù)神經(jīng),常用的藥物是酒石酸溴莫尼定。
2、碳酸酐酶抑制劑:目的是減少房水產(chǎn)生來(lái)減低眼壓,常用藥為醋甲唑胺片。
二、手術(shù)治療
青光眼患者發(fā)生于嬰幼兒時(shí)期,則可先行房角切開術(shù),如眼壓仍不能控制,再考慮小梁切除術(shù)。發(fā)生于兒童期以后的患者可先用藥物治療,如果眼壓不能控制再考慮行小梁切開術(shù)或小梁切除術(shù)。房角切開術(shù)的成功率較低,但多作為首選的手術(shù)。濾過(guò)性手術(shù)的成功性雖然較高,但往往會(huì)發(fā)生較嚴(yán)重的并發(fā)癥。濾過(guò)性手術(shù)及藥物治療均不能控制眼壓時(shí),可試行睫狀體冷凝術(shù)。
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