小兒視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的治療方法有哪些
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病情描述：
小兒視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的治療方法有哪些
姜發(fā)綱主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng): 青光眼疾病、眼外傷、眼眶病的診斷和治療，對(duì)復(fù)雜類(lèi)型的青光眼、眼眶骨折、眼眶腫瘤、神經(jīng)性眼病、甲狀腺相關(guān)眼病等有獨(dú)到的理解和豐富的經(jīng)驗(yàn)。
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對(duì)于小兒視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤，治療方面需要根據(jù)患者情況，選擇局部用藥化療、放射治療或者手術(shù)切除腫塊，總體治療效果較好。
一、藥物治療
小兒視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤無(wú)需普通藥物治療改善。
二、手術(shù)治療
1、眼球摘除術(shù)：適于巨大腫瘤或化療失敗者，切斷視神經(jīng)應(yīng)盡量長(zhǎng)些。
2、眼眶內(nèi)容物摘除術(shù)：適于瘤組織已穿破眼球向眶內(nèi)生長(zhǎng)、視神經(jīng)管擴(kuò)大等。術(shù)后聯(lián)合放射治療，但大多預(yù)后不良。
三、放射治療
深部X線及60Co正側(cè)位雙野照射：用于早期體積較小的腫瘤。雙眼患者的非手術(shù)眼、不宜手術(shù)治療者及手術(shù)前后的輔助治療。
四、化學(xué)藥物治療
1、長(zhǎng)春新堿：具有使細(xì)胞分裂(有絲分裂)在中期停止的作用，這與秋水仙素相似，但其作用比秋水仙素更強(qiáng)。與秋水仙素一樣可以與微管蛋白結(jié)合而抑制其生物活性，但結(jié)合部位不同。
2、環(huán)磷酰胺：進(jìn)入人體內(nèi)被肝臟或腫瘤內(nèi)存在的過(guò)量的磷酰胺酶或磷酸酶水解，變?yōu)榛罨饔眯偷牧柞０返娑鹱饔玫牡骖?lèi)衍生物。
3、三乙烯三聚氰胺：三乙烯三聚氰胺用于治療視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤。不良反應(yīng)同氮芥類(lèi)藥物，但較少，且較輕。
五、其他治療
1、激光光凝治療：對(duì)于眼內(nèi)體積較小的腫瘤細(xì)胞，可用激光直接殺死。
2、冷凝治療：對(duì)于眼內(nèi)體積較小的腫瘤細(xì)胞，可用低溫二氧化碳直接殺死腫瘤細(xì)胞。
一、藥物治療
小兒視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤無(wú)需普通藥物治療改善。
二、手術(shù)治療
1、眼球摘除術(shù)：適于巨大腫瘤或化療失敗者，切斷視神經(jīng)應(yīng)盡量長(zhǎng)些。
2、眼眶內(nèi)容物摘除術(shù)：適于瘤組織已穿破眼球向眶內(nèi)生長(zhǎng)、視神經(jīng)管擴(kuò)大等。術(shù)后聯(lián)合放射治療，但大多預(yù)后不良。
三、放射治療
深部X線及60Co正側(cè)位雙野照射：用于早期體積較小的腫瘤。雙眼患者的非手術(shù)眼、不宜手術(shù)治療者及手術(shù)前后的輔助治療。
四、化學(xué)藥物治療
1、長(zhǎng)春新堿：具有使細(xì)胞分裂(有絲分裂)在中期停止的作用，這與秋水仙素相似，但其作用比秋水仙素更強(qiáng)。與秋水仙素一樣可以與微管蛋白結(jié)合而抑制其生物活性，但結(jié)合部位不同。
2、環(huán)磷酰胺：進(jìn)入人體內(nèi)被肝臟或腫瘤內(nèi)存在的過(guò)量的磷酰胺酶或磷酸酶水解，變?yōu)榛罨饔眯偷牧柞０返娑鹱饔玫牡骖?lèi)衍生物。
3、三乙烯三聚氰胺：三乙烯三聚氰胺用于治療視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤。不良反應(yīng)同氮芥類(lèi)藥物，但較少，且較輕。
五、其他治療
1、激光光凝治療：對(duì)于眼內(nèi)體積較小的腫瘤細(xì)胞，可用激光直接殺死。
2、冷凝治療：對(duì)于眼內(nèi)體積較小的腫瘤細(xì)胞，可用低溫二氧化碳直接殺死腫瘤細(xì)胞。
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