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    肩袖損傷鑒別診斷
    2023-06-03 10:15:46收聽(tīng)-
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    肩袖損傷鑒別診斷
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    肩袖損傷常見(jiàn)的癥狀,第一、是疼痛,第二、是肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減弱,第三、是力量減弱。常以鑒別的疾病包括在疼痛方面與凍結(jié)肩鑒別,凍結(jié)肩也會(huì)引起肩部疼痛,但是往往會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)各個(gè)方向的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)范圍同樣受限。肩袖損傷常常導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)范圍小于被動(dòng)活動(dòng)范圍,這個(gè)差別是比較明顯的。
    疼痛上也要與頸椎的退變和疾病進(jìn)行鑒別,一般頸椎引起的肩痛常常還是頸部的不適,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)上肢的放射性疼痛、病理征陽(yáng)性等問(wèn)題,頸椎的核磁共振檢查可以進(jìn)行準(zhǔn)確的鑒別診斷。肩袖損傷導(dǎo)致疼痛和活動(dòng)受限還需要與肩關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等關(guān)節(jié)疾病進(jìn)行鑒別,一般從X線片上可以看到明顯的區(qū)別。骨性關(guān)節(jié)炎常常會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)明顯的骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)間隙狹窄、肱骨頭向后方偏移,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒于和肱骨頭之間的間隙狹窄,肱骨頭向間隙的中央侵蝕。
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