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    治療失神發(fā)作的首選藥
    2023-03-22 15:15:03收聽-
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    治療失神發(fā)作的首選藥
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    失神發(fā)作首選的藥物是乙琥胺。失神發(fā)作屬于癲癇全面發(fā)作類的一種類型,是突然發(fā)生又突然停止的意識(shí)障礙。在正常的日?;顒?dòng)中,突然間動(dòng)作停止,可以見到所持物體的掉落,表情呆滯,與外界刺激不發(fā)生任何聯(lián)系。失神發(fā)作每天可以發(fā)作數(shù)十次,甚至最多可以發(fā)作上百次,持續(xù)時(shí)間非常短暫,僅持續(xù)幾秒鐘。失神發(fā)作后患者清醒了,對(duì)之前的失神發(fā)作沒有任何記憶。
    失神發(fā)作的首選藥物乙琥胺,藥代動(dòng)力學(xué)吸收良好,生物利用度高,達(dá)到峰值的濃度時(shí)間為1—6個(gè)小時(shí)。乙琥胺蛋白結(jié)合率低,蛋白結(jié)合的相互競(jìng)爭(zhēng)作用明顯。乙琥胺的半衰期成人為40—60個(gè)小時(shí),兒童為30—40個(gè)小時(shí)。乙琥胺是失神發(fā)作的首選藥物,優(yōu)點(diǎn)在于耐受性好,藥物的副作用小,無已知的致畸作用。缺陷是目前國(guó)內(nèi)很難買到乙琥胺,在我國(guó)內(nèi)的各個(gè)藥房和醫(yī)院很難買到乙琥胺,這時(shí)候可以選擇丙戊酸鈉。丙戊酸鈉的治療譜比較廣,可用于多種癲癇的治療,還有就是氯硝安定(即氯硝西泮),失神發(fā)作的藥物選擇依然按照癲癇藥物的使用原則。先選用單藥,單藥控制不理想才選用聯(lián)合用藥,以小劑量器起,逐漸增加以達(dá)到控制癲癇發(fā)作,和副作用最小的目的。
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