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直腸癌會發(fā)生疼痛，特別是在直腸癌的晚期，因為腫瘤壓迫、浸潤周圍器官與神經(jīng)，會引起相應的腫瘤性疼痛，直腸癌晚期可能發(fā)生腸梗阻，也會造成疼痛。一般情況下，早期的直腸癌一般沒有疼痛，出現(xiàn)這種疼痛一般是疾病進展到晚期。直腸癌早期可能會發(fā)生大便形狀的改變，包括大便變細、變形，同時在糞便中可能混有膿血、黏液，還包括了腹瀉、便秘，或者腹瀉便秘交替，還有排便不盡、排便困難等。
相比來說，結腸癌發(fā)生疼痛的情況更多見，其發(fā)生率可以達到60%-81%，常表現(xiàn)為陣發(fā)性的疼痛和持續(xù)性的疼痛。對于直腸癌來說，在早期進行直腸指檢可以發(fā)現(xiàn)直腸癌，因為直腸指檢能夠摸清楚距離肛門7cm以內(nèi)的直腸壁的情況，另外，乙狀結腸鏡檢可以檢查至肛門25cm處的病灶以及取得活檢的標本。