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正畸拔牙后臉型變化與錯頜畸形的程度有關(guān)，拔牙措施與臉型變化大體如下：
一、牙齒輕度歪斜或牙列稀疏：在佩戴固定或隱形矯治器后，可以排齊牙列整平牙弓，臉型的變化不明顯；
二，牙列嚴重擁擠或雙頜前突：需要拔除智齒及雙尖牙，獲得充足的矯治間隙，牽引牙齒緩慢移動，結(jié)合種植支抗，壓低前牙的臨床牙冠，內(nèi)收牙齒，改變唇傾度調(diào)整牙體長軸方向，改善開唇露齒的現(xiàn)象，必要時還要進行正頜外科手術(shù)，去除多余的牙槽骨，將凸面型調(diào)整為直面型；
三、上下牙列形成反頜：下頜骨過度伸長，形成新月形面容，可以結(jié)合三類牽引壓低下前牙，使下前牙向遠中移動，推動上前牙唇向擴張，形成淺覆合、淺覆蓋的咬合關(guān)系。骨性反頜需要進行正頜外科手術(shù)，截除過長的牙槽骨，并將凹面型調(diào)整為直面型。