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永久性房顫怎么治療
2023-02-09 09:09:41收聽:-
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永久性房顫怎么治療
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根據(jù)房顫的持續(xù)時間,將房顫分為首診房顫、陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫、長期持續(xù)性房顫、永久性房顫。永久性房顫為持續(xù)時間大于一年,不能終止其發(fā)作或終止發(fā)作后又很快復(fù)發(fā)的房顫,所以沒有轉(zhuǎn)為正常竇性心律的可能了。治療上有以下幾種方式:1、抗凝治療,房顫尤其是永久性房顫,容易在左心房形成血栓,造成肺栓塞,危及生命,所以要積極抗凝治療。應(yīng)用華法林口服,防止血栓形成。用藥期間要監(jiān)測凝血酶原時間國際標(biāo)準(zhǔn)化比值也就是INR,維持在2.0-3.0期間比較安全。2、控制心室率,可用β受體阻滯劑,如美托洛爾,如合并有心力衰竭,可以應(yīng)用地高辛口服,最好將心率控制在80次/分以下。3、介入治療,可以恢復(fù)正常節(jié)律。具體的有射頻消融術(shù),成功率不理想,復(fù)發(fā)率較高。外科迷宮手術(shù),成功率較高,但創(chuàng)傷較大。左心耳封堵術(shù),效果較好,但費用較高。
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