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老人房顫老反復(fù)怎么辦
2023-12-24 13:12:13收聽:-
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老人房顫老反復(fù)怎么辦
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老人房顫老反復(fù)應(yīng)檢查心電圖、心臟超聲、甲狀腺功能、BNP,必要時做冠狀動脈造影,以明確房顫的病因是冠心病、退行性瓣膜病或其他心臟病,還是甲狀腺功能亢進(jìn),并且給予病因治療及抗凝治療,合并心衰時應(yīng)積極糾正心衰。
如有心房擴大、房顫易復(fù)發(fā),不宜復(fù)律,可應(yīng)用β受體阻滯劑、鹽酸地爾硫卓或地高辛等控制心室率。心房無擴大,可應(yīng)用胺碘酮復(fù)律。藥物復(fù)律無效,有血液動力學(xué)改變時可緊急電復(fù)律。
也可考慮導(dǎo)管消融術(shù)根治房顫,但其成功率不理想,宜復(fù)發(fā)。另外,外科迷宮手術(shù)成功率較高。
如有心房擴大、房顫易復(fù)發(fā),不宜復(fù)律,可應(yīng)用β受體阻滯劑、鹽酸地爾硫卓或地高辛等控制心室率。心房無擴大,可應(yīng)用胺碘酮復(fù)律。藥物復(fù)律無效,有血液動力學(xué)改變時可緊急電復(fù)律。
也可考慮導(dǎo)管消融術(shù)根治房顫,但其成功率不理想,宜復(fù)發(fā)。另外,外科迷宮手術(shù)成功率較高。
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