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腦梗的嚴重程度主要與腦梗部位、梗塞面積大小有關，也與腦?；颊吣挲g、病史及合并癥有關。如果梗塞病灶位于腦的功能禁區(qū)，很有可能沒有臨床癥狀或只有很輕的臨床癥狀。如果位于腦關鍵部位的梗塞，比如常見是基底節(jié)梗塞，患者臨床表現(xiàn)比較嚴重，常見的有一側肢體麻木、無力，若梗塞面積比較大，還可以有意識障礙。
從腦梗累及的血管系統(tǒng)，如果是椎基底動脈系統(tǒng)的腦梗，癥狀更為嚴重，患者常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、眼球活動障礙、吞咽困難、四肢無力，多數(shù)人會合并意識障礙，病情進展迅速，預后比較差。對于頸內動脈系統(tǒng)的腦梗，常表現(xiàn)的是偏癱、偏盲、偏身感覺障礙，意識障礙的比較少。