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牙齦出現(xiàn)黑色斑塊，可能是內源性色素沉著，也可能是外源性色素沉著。常見的內源性色素沉著有：
1、黑斑，是黏膜基底層的黑色素細胞功能活躍，而形成的黑色素沉著。
2、阿狄森病，是腎上腺皮質功能減退在口腔的反應。
3、色素沉著腸息肉綜合征，是常染色體顯性遺傳。
4、多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤病，是一種遺傳性的疾病，也是顯性遺傳病。
5、多發(fā)性骨性纖維發(fā)育異常。
外源性的色素沉著，可能是經(jīng)過血液循環(huán)，使一些黑色素沉著在牙齦上，也可以是由于工作過程當中有石墨、汞、鉛、銅等一些金屬，或者化學藥品，沉積在牙齦黏膜形成的黑色斑塊。