尿路梗阻是什么原因引起的
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病情描述：
尿路梗阻是什么原因引起的
廖曉星主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
擅長: 腎上腺腫瘤，腎、輸尿管、膀胱及前列腺等腫瘤的診斷與治療，腎、輸尿管、膀胱結(jié)石的腔內(nèi)微創(chuàng)手術(shù)治療，對門診常見尿流動力學(xué)異常疾病，如前列腺增生、尿道狹窄等疾病的診斷與治療有豐富經(jīng)驗。
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引起尿路梗阻的病因有很多，常見的梗阻原因包括泌尿道結(jié)石、泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤、前列腺增生、先天發(fā)育異常、鄰近器官病變的壓迫或者侵犯、創(chuàng)傷或者炎癥引起的瘢痕狹窄、中樞或者周圍神經(jīng)受到損害、結(jié)核以及醫(yī)源性輸尿管梗阻。吸煙、喝酒、感染等都可以誘發(fā)尿路梗阻，尿路梗阻好發(fā)于兒童、育齡期女性、老年男性以及泌尿系統(tǒng)畸形的人群中。
一、主要病因
1、尿路結(jié)石：結(jié)石可以發(fā)生在腎盞、腎盂、輸尿管、膀胱、尿道，造成尿路梗阻。
2、泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤：包括腎癌、腎盂癌、輸尿管癌、膀胱癌、尿道癌、陰莖癌、前列腺癌等，腫瘤壓迫可造成尿路梗阻。
3、前列腺增生：前列腺病理性增生，壓迫尿道造成梗阻。
4、先天發(fā)育異常：如腎盂輸尿管連接部狹窄、輸尿管異位開口、輸尿管口囊腫、腔靜脈后輸尿管等，以及兒童期輸尿管口括約肌發(fā)育不健全，造成尿液反流。
5、鄰近器官病變的壓迫或侵犯：結(jié)直腸癌、子宮頸癌、卵巢癌、腹膜后纖維化、盆腔膿腫等病變可壓迫輸尿管、膀胱或尿道，造成梗阻。
6、創(chuàng)傷或炎癥引起的瘢痕狹窄：輸尿管炎癥后的瘢痕狹窄、尿道騎跨傷可繼發(fā)前尿道狹窄、骨盆骨折后尿道膜部斷，引起后尿道狹窄。
7、中樞或者周圍神經(jīng)受到損害：腦出血、腦梗死、脊髓腫瘤、糖尿病引起神經(jīng)病變均可引起膀胱神經(jīng)功能障礙，發(fā)生尿潴留。
8、結(jié)核：結(jié)核可以繼發(fā)腎盞頸口狹窄、輸尿管狹窄、膀胱攣縮造成梗阻，膀胱結(jié)核還可破壞輸尿管口的抗反流機制，造成尿液反流，其結(jié)果也是導(dǎo)致尿路梗阻。
9、醫(yī)源性輸尿管梗阻：多見于盆腔手術(shù)或者輸尿管鏡檢查，治療時意外損傷輸尿管、盆腔惡性腫瘤術(shù)后放射性治療損傷等，均可引起輸尿管管腔狹窄或者閉塞。
二、誘發(fā)因素
1、吸煙、喝酒：吸煙、喝酒可以導(dǎo)致前列腺增生肥大，引發(fā)尿道梗阻。
2、精神壓力過大：精神壓力過大和情緒不良時，容易引發(fā)尿路梗阻。
3、藥物因素：長期服用一些藥物可導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)結(jié)石的形成，引起尿路梗阻，如糖皮質(zhì)激素、維生素D、磺胺類藥物。
4、感染：尿路感染可引起尿道充血、水腫、肥大，引發(fā)尿路梗阻。
一、主要病因
1、尿路結(jié)石：結(jié)石可以發(fā)生在腎盞、腎盂、輸尿管、膀胱、尿道，造成尿路梗阻。
2、泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤：包括腎癌、腎盂癌、輸尿管癌、膀胱癌、尿道癌、陰莖癌、前列腺癌等，腫瘤壓迫可造成尿路梗阻。
3、前列腺增生：前列腺病理性增生，壓迫尿道造成梗阻。
4、先天發(fā)育異常：如腎盂輸尿管連接部狹窄、輸尿管異位開口、輸尿管口囊腫、腔靜脈后輸尿管等，以及兒童期輸尿管口括約肌發(fā)育不健全，造成尿液反流。
5、鄰近器官病變的壓迫或侵犯：結(jié)直腸癌、子宮頸癌、卵巢癌、腹膜后纖維化、盆腔膿腫等病變可壓迫輸尿管、膀胱或尿道，造成梗阻。
6、創(chuàng)傷或炎癥引起的瘢痕狹窄：輸尿管炎癥后的瘢痕狹窄、尿道騎跨傷可繼發(fā)前尿道狹窄、骨盆骨折后尿道膜部斷，引起后尿道狹窄。
7、中樞或者周圍神經(jīng)受到損害：腦出血、腦梗死、脊髓腫瘤、糖尿病引起神經(jīng)病變均可引起膀胱神經(jīng)功能障礙，發(fā)生尿潴留。
8、結(jié)核：結(jié)核可以繼發(fā)腎盞頸口狹窄、輸尿管狹窄、膀胱攣縮造成梗阻，膀胱結(jié)核還可破壞輸尿管口的抗反流機制，造成尿液反流，其結(jié)果也是導(dǎo)致尿路梗阻。
9、醫(yī)源性輸尿管梗阻：多見于盆腔手術(shù)或者輸尿管鏡檢查，治療時意外損傷輸尿管、盆腔惡性腫瘤術(shù)后放射性治療損傷等，均可引起輸尿管管腔狹窄或者閉塞。
二、誘發(fā)因素
1、吸煙、喝酒：吸煙、喝酒可以導(dǎo)致前列腺增生肥大，引發(fā)尿道梗阻。
2、精神壓力過大：精神壓力過大和情緒不良時，容易引發(fā)尿路梗阻。
3、藥物因素：長期服用一些藥物可導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)結(jié)石的形成，引起尿路梗阻，如糖皮質(zhì)激素、維生素D、磺胺類藥物。
4、感染：尿路感染可引起尿道充血、水腫、肥大，引發(fā)尿路梗阻。
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