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慢性腎衰是指慢性腎功能到了終末期，發(fā)生腎功能衰竭，不能排出機體代謝廢物和多余水分的功能。它對血中電解質的影響，往往是造成高鉀血癥，而不是低鉀血癥。如果一個人發(fā)生腎衰竭的時候出現低鉀血癥，有可能存在幾種情況，如下：
第一、利尿劑過度使用，因為慢性腎衰竭可以出現水腫，有些人就盲目或者過度使用利尿劑，這種利尿劑不但將體內水分過度的排出體外，同時將血液中的有用物質，例如鉀、鈉、鋁、鈣、鎂等元素，通過利尿的作用排出體外，如果過量有可能造成低鉀血癥。
第二、可能是腎小管出現問題，例如某些風濕系統(tǒng)疾病，如干燥綜合征可以造成腎小管損傷，或者服用某些降壓藥物，特別常見的是吲達帕胺，可以造成腎小管排鉀功能的異常。
這兩種情況下可以使血中的血鉀降低，這種血鉀降低需要積極的尋找原因，明確是因為利尿過度造成的，還是因為藥物、病變造成的。如果是利尿過度造成的，停止利尿，同時補充鉀元素可以恢復正常。如果是因為藥物或者疾病造成的，有可能恢復不了。