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對(duì)于如何預(yù)防甲狀腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)，需要根據(jù)甲狀腺癌的病理分型決定。90%左右的甲狀腺癌是分化型甲狀腺癌，其中分化型甲狀腺癌有50%是微小乳頭狀癌，這種情況它的遠(yuǎn)期存活率非常高，所以復(fù)發(fā)率相對(duì)比較高。它的預(yù)防最主要的是術(shù)后堅(jiān)持給予左甲狀腺素鈉片進(jìn)行負(fù)反饋抑制治療，特別是在早期，前5年左右盡量抑制TSH在較低的水平，維持TSH在0.1mU/L左右。同時(shí)預(yù)防復(fù)發(fā)的就是規(guī)范化的手術(shù)，對(duì)于甲狀腺癌特別是甲狀腺微小癌，需要做到患側(cè)一側(cè)腺葉加峽部的切除，同時(shí)需要做中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)的清掃，中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃需要規(guī)范，有利于防止術(shù)后復(fù)發(fā)。而對(duì)于髓樣癌，一般建議做甲狀腺全切，加雙側(cè)中央?yún)^(qū)的淋巴結(jié)清掃，復(fù)發(fā)率相對(duì)比較低。而對(duì)于甲狀腺未分化癌，它的惡性程度非常高，一般中位生存期在0.5-1年，很難達(dá)到有效的預(yù)防。