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備孕期甲狀腺功能亢進癥婦女如何選擇治療方案
2023-07-20 12:01:36收聽:-
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備孕期甲狀腺功能亢進癥婦女如何選擇治療方案
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雖然甲狀腺功能亢進癥患者可以懷孕,但是懷孕前需要做好一定的準備工作,患者需要根據(jù)自身健康狀況,合理選擇抗甲狀腺藥物、手術(shù)或者碘放療進行甲狀腺功能亢進癥的治療,只有將甲狀腺功能亢進癥控制之后才可以懷孕。雖然藥物治療是最常用的治療方法,而且風(fēng)險小、療效肯定,但是治療時間比較長,往往需要2.5-3年的時間,部分患者依從性差,不能嚴格遵守醫(yī)囑服藥,容易使甲狀腺功能不穩(wěn)定,導(dǎo)致病情反復(fù)、病程延長。
另外,服藥后出現(xiàn)藥物副作用的患者必須停止服藥,如果在規(guī)范的藥物治療,足療程后甲狀腺功能正常,抗體水平降低,停用抗甲狀腺藥物后病情平穩(wěn),就可以準備受孕了。除了藥物治療以外,患者還可以選擇手術(shù)治療,手術(shù)治愈率可以達到70%以上。與藥物治療相比手術(shù)治療風(fēng)險較高,可能會引起多種并發(fā)癥的出現(xiàn),例如感染、出血、喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退以及甲狀腺功能減退等。放射性碘-131治療是利用甲狀腺攝取和濃集碘的能力,幾乎將具有放射性的碘-131全部攝入到甲狀腺體內(nèi)。通過碘-131釋放的射線破壞部分甲狀腺濾泡上皮細胞,使這部分甲狀腺細胞失去合成和分泌甲狀腺激素的功能,從而達到治療目的。碘-131治療療效確切、迅速、簡便,但是治療后可能會因為劑量不足而未達到治療目的,或者劑量過大導(dǎo)致甲減,在碘-131治療六個月后可以準備懷孕。
另外,服藥后出現(xiàn)藥物副作用的患者必須停止服藥,如果在規(guī)范的藥物治療,足療程后甲狀腺功能正常,抗體水平降低,停用抗甲狀腺藥物后病情平穩(wěn),就可以準備受孕了。除了藥物治療以外,患者還可以選擇手術(shù)治療,手術(shù)治愈率可以達到70%以上。與藥物治療相比手術(shù)治療風(fēng)險較高,可能會引起多種并發(fā)癥的出現(xiàn),例如感染、出血、喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退以及甲狀腺功能減退等。放射性碘-131治療是利用甲狀腺攝取和濃集碘的能力,幾乎將具有放射性的碘-131全部攝入到甲狀腺體內(nèi)。通過碘-131釋放的射線破壞部分甲狀腺濾泡上皮細胞,使這部分甲狀腺細胞失去合成和分泌甲狀腺激素的功能,從而達到治療目的。碘-131治療療效確切、迅速、簡便,但是治療后可能會因為劑量不足而未達到治療目的,或者劑量過大導(dǎo)致甲減,在碘-131治療六個月后可以準備懷孕。
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