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    中暑會有哪些癥狀表現(xiàn)

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    中暑會有哪些癥狀表現(xiàn)

    李力卓
    李力卓主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    擅長: 急診內(nèi)外科各種常見病癥及危機重癥如各類休克、大創(chuàng)傷、急腹癥等的診治及搶救工作

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    根據(jù)癥狀的輕重,中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑。其中輕癥中暑可表現(xiàn)為頭暈、頭疼、面色潮紅、口渴等。重癥中暑包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病,重癥中暑可以表現(xiàn)為這三種類型的混合型。中暑如不及時治療,嚴重時可以導(dǎo)致死亡。
    1、先兆中暑:在高溫環(huán)境下,出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發(fā)酸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等,體溫正?;蚵杂猩摺H缂皶r轉(zhuǎn)移到陰涼通風處、降溫、補充水和鹽分,短時間內(nèi)即可恢復(fù)?
    2、輕度中暑:除上述癥狀外,體溫往往在38℃以上,伴有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱,或出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)。如及時轉(zhuǎn)移到陰涼通風處,平躺解衣、降溫、補充水和鹽分,可于數(shù)小時內(nèi)恢復(fù)?
    3、重度中暑:
    (1)熱痙攣:是一種短暫、間歇發(fā)作的肌肉痙攣,可能與鈉鹽丟失相關(guān)。熱痙攣常發(fā)生于初次進入高溫環(huán)境工作,或運動量過大時,大量出汗且僅補水者。臨床表現(xiàn)為于訓(xùn)練中或訓(xùn)練后出現(xiàn)短暫性、間歇發(fā)作的肌肉抽動。熱痙攣有時易與熱衰竭時過度通氣致手足抽搐相混淆,后者常出現(xiàn)手足痙攣和四肢末端及口周麻木。
    (2)熱衰竭:指熱應(yīng)激后,以血容量不足為特征的一組臨床綜合征。嚴重熱應(yīng)激情況下,體液、體鈉丟失過多,水、電解質(zhì)紊亂,但無明顯中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)為多汗、疲勞、乏力、眩暈、頭痛、判斷力下降、惡心和嘔吐,有時可表現(xiàn)出肌肉痙攣、體位性眩暈和暈厥。體溫升高,無明顯神經(jīng)系統(tǒng)損傷表現(xiàn)。熱衰竭如得不到及時診治,可發(fā)展為熱射病。
    (3)熱射?。?br/>(1)勞力性熱射病:顧名思義多見于參加體育運動者、訓(xùn)練的官兵,其長時間暴露于高溫、高濕、無風的環(huán)境中,在進行高強度訓(xùn)練后,會出現(xiàn)發(fā)熱、忽然暈倒,體溫升高可達40℃。嚴重者出現(xiàn)譫妄、嗜睡和昏迷。
    (2)非勞力性熱射?。撼0l(fā)生于年老、體弱和慢病人群,發(fā)病較慢。早期癥狀不易被發(fā)現(xiàn),1~2天后癥狀會加重,即出現(xiàn)神志模糊、昏迷。其體溫可高達40℃~42℃,而直腸溫度最高可達46℃。
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