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從病理形態(tài)學的觀點來看，小細胞惡性腫瘤并不都是癌。既包含來源于上皮組織的癌，也包含其他組織來源的惡性腫瘤，比如小細胞惡性腫瘤中來源于上皮組織，常見的包括肺的小細胞肺癌，而其他來源的小細胞惡性腫瘤還有很多種類，主要包括神經母細胞瘤，就是神經母細胞瘤、原始神經外胚葉腫瘤等，此外，還包括很多來源于間葉組織的胚胎性橫紋肌肉瘤、尤文氏肉瘤、未分化滑膜肉瘤等。
發(fā)生在骨骼和軟組織的部分惡性淋巴瘤、核漿細胞骨髓瘤也屬于小細胞的惡性腫瘤，還有一種惡性腫瘤叫做硬化性小圓細胞腫瘤，是近年來才被確認的一種少見的惡性腫瘤，組織結構主要是由成巢性小細胞和硬化性間質構成，以及免疫組化有特殊的上皮間葉、神經性標志物的符合表達?？傊?，小細胞的惡性腫瘤在光鏡下常常不容易區(qū)分，組織來源也不容易確切診斷。