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    顱腦損傷怎么處理

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    顱腦損傷怎么處理

    張廣建
    張廣建主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 顱腦外傷、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦腫瘤、腦積水、腦梗塞、腦動(dòng)脈硬化、煙霧病、神經(jīng)痛以及脊髓疾病等。

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    顱腦損傷是神經(jīng)外科門(mén)診和急診科門(mén)診最常見(jiàn)的一種外傷性,約占全身外傷的10%,但是由于病情嚴(yán)重,常引起昏迷,因此,及時(shí)的處理治療是非常重要的。顱腦損傷首先要明確診斷,要明確受傷的病史,進(jìn)行全面系統(tǒng)的查體,然后進(jìn)行顱腦CT掃描,基本可以明確診斷。顱腦損傷分為頭皮損傷,顱骨骨折、顱底骨折,顱內(nèi)血腫以及腦挫裂傷等不同程度的損傷。頭皮血腫一般保守治療,早期冷敷,三天以后熱敷,不需要特殊的處理。頭皮裂傷,需要進(jìn)行清創(chuàng)縫合、換藥、拆線。顱骨骨折如果沒(méi)有顱內(nèi)出血,觀察對(duì)癥治療。對(duì)于顱內(nèi)血腫,需要根據(jù)出血的量以及出血的部位,來(lái)決定是否是保守性的治療還是手術(shù)治療,如果出血量在30毫升以內(nèi),病人癥狀較輕,那么可以保守治療如止痛、脫水、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),若是開(kāi)放性顱腦損傷,需要應(yīng)用抗菌素藥物抗炎殺菌。若出血量在30毫升到40毫升以上,那么一般來(lái)說(shuō)需要手術(shù)血腫清除,這樣效果比較好。因此顱腦損傷的處理比較復(fù)雜,要根據(jù)病情程度,采取不同的治療方法。
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