消化性潰瘍需要與哪些疾病鑒別
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消化性潰瘍需要與哪些疾病鑒別
劉敏主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
擅長(zhǎng): 治療慢性萎縮性胃炎癌前病變、胃下垂、胃食管反流病、胃潰瘍、脂肪肝、膽囊炎等疾病。
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消化性潰瘍需要與急性胰腺炎、急性闌尾炎、非潰瘍性消化不良進(jìn)行鑒別,具體分析如下:
1、急性胰腺炎:急性胰腺炎上腹部疼痛劇烈,且常向腰背部放射,甚至可引起休克,可伴惡心、嘔吐,但嘔吐后腹痛不緩解。急性胃炎嘔吐后腹痛常緩解,腹痛程度也輕。
2、急性闌尾炎:早期可出現(xiàn)與消化性潰瘍類似的上腹痛、惡心、嘔吐,但隨著病情進(jìn)展,疼痛逐漸轉(zhuǎn)向右下腹,且有固定的壓痛及反跳痛,并多伴有發(fā)熱。
3、非潰瘍性消化不良:有消化不良癥狀而無消化性潰瘍,上消化道腫瘤及其他器質(zhì)性疾病內(nèi)鏡檢查可正常,此癥常見,表現(xiàn)為上腹疼痛或不適,飽脹、噯氣、泛酸、惡心,其鑒別有賴于內(nèi)鏡或者X線檢查。
1、急性胰腺炎:急性胰腺炎上腹部疼痛劇烈,且常向腰背部放射,甚至可引起休克,可伴惡心、嘔吐,但嘔吐后腹痛不緩解。急性胃炎嘔吐后腹痛常緩解,腹痛程度也輕。
2、急性闌尾炎:早期可出現(xiàn)與消化性潰瘍類似的上腹痛、惡心、嘔吐,但隨著病情進(jìn)展,疼痛逐漸轉(zhuǎn)向右下腹,且有固定的壓痛及反跳痛,并多伴有發(fā)熱。
3、非潰瘍性消化不良:有消化不良癥狀而無消化性潰瘍,上消化道腫瘤及其他器質(zhì)性疾病內(nèi)鏡檢查可正常,此癥常見,表現(xiàn)為上腹疼痛或不適,飽脹、噯氣、泛酸、惡心,其鑒別有賴于內(nèi)鏡或者X線檢查。
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