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腦溢血的診斷主要根據病史、癥狀、體征、頭顱CT等輔助檢查，對于50歲以上的中老年患者，有長期高血壓病史。
如果在活動中或情緒激動時突然出現頭痛、惡心、嘔吐等顱內壓升高的表現，同時血壓明顯升高，并伴有肢體偏癱、偏身感覺障礙、言語不清、失語等局灶性神經功能缺損癥狀以及腦膜刺激征等，部分患者甚至有意識障礙，此時需高度懷疑腦溢血，要盡早就醫(yī)進一步做檢查，如頭顱CT等影像學檢查，幫助明確診斷。