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新生兒溶血病通常是指因母子血型不合引起的同種免疫性溶血，母親的血型抗體通過(guò)胎盤(pán)引起胎兒、新生兒的紅細(xì)胞破壞，主要是由ABO型和Rh血型系統(tǒng)不合引起。ABO型溶血主要見(jiàn)于母親是O型血，而寶寶為A型或B型血，少數(shù)母親為A型血，寶寶為B型或AB型血，以及母親為B型血，寶寶為A型或AB型血。
孕34周時(shí)體內(nèi)紅細(xì)胞刺激母體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，IgG作為唯一能通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白，從母體傳遞到胎兒，多數(shù)情況下對(duì)胎兒有益，但是如果胎兒紅細(xì)胞膜上的抗原，也就是血型，和母體免疫球蛋白產(chǎn)生抗原抗體反應(yīng)則有害。5%-40%的ABO型溶血發(fā)生在第一胎，因?yàn)镺型血母親在第一胎妊娠前，已受到自然界A或B型物質(zhì)，比如植物、寄生蟲(chóng)、傷寒疫苗等刺激，母體內(nèi)存在抗A或抗B抗體，而IgG型溶血一般不發(fā)生在第一胎，因?yàn)镮gG抗體只能用人類(lèi)紅細(xì)胞Rh抗原產(chǎn)生，Rh陰性血母親首次妊娠與妊娠末期或者胎盤(pán)剝離時(shí)，Rh陽(yáng)性的胎兒血進(jìn)入母親血液中產(chǎn)生抗體。如果母親再次懷孕，胎兒是Rh陽(yáng)性血，就會(huì)發(fā)生新生兒溶血。如果母親因輸注過(guò)Rh陽(yáng)性血，第一胎妊娠時(shí)有可能會(huì)發(fā)生新生兒溶血。