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腦疝根據(jù)病變部位的不同，臨床上可以分為鉤回疝、中心疝、枕骨大孔疝等等幾種類型，因此它的臨床表現(xiàn)、瞳孔表現(xiàn)也是不同的。
以鉤回疝為例，鉤回疝早期可能因?yàn)闋坷碳ぷ饔?，同?cè)的瞳孔反而變小，但是往往時(shí)間比較短暫，臨床上難以發(fā)現(xiàn)。最常見(jiàn)的臨床癥狀就是早期瞳孔輕度散大、光反應(yīng)遲鈍，進(jìn)一步發(fā)展瞳孔明顯散大、光反應(yīng)消失，表現(xiàn)為瞳孔的不等大，一大一小。
進(jìn)一步發(fā)展，嚴(yán)重的時(shí)候可引起雙側(cè)瞳孔同時(shí)的或者相繼散大。再以中心疝為例，早期的臨床表現(xiàn)主要為雙側(cè)瞳孔等大，但是多較小。隨著病情進(jìn)展到中晚期，隨著意識(shí)障礙加重，它的雙側(cè)瞳孔逐漸散大，光反應(yīng)消失。