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梅毒硬下疳比較容易與其它的皮疹相區(qū)別，一般男性患者在陰莖、龜頭部位，女性患者一般在外陰的一側(cè)或者兩側(cè)，新發(fā)現(xiàn)了有潰瘍，觸摸后感覺比較硬，且按壓后基本上沒有疼痛，有可能就是梅毒硬下疳的表現(xiàn)。
梅毒硬下疳是梅毒一期的特異性改變，通常是在感染后的2-3周開始發(fā)病，患者一般沒有全身的癥狀，主要是合并淋巴結(jié)腫大。初期主要是在外生殖器上有小的紅斑，當(dāng)紅斑發(fā)生壞死可以形成直徑1-2cm的圓形或者橢圓形的無痛性的潰瘍。硬下疳傳染性極強(qiáng)，如果沒有經(jīng)過治療可以持續(xù)3-4周或者更長的時(shí)間。