小兒醛固酮過多癥是什么原因引起的
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病情描述：
小兒醛固酮過多癥是什么原因引起的
任志民主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
擅長: 兒科常見病、多發(fā)病的診治，對于小兒神經系統(tǒng)疾病，如小兒癲癇、小兒行為精神性疾病、上呼吸道感染、消化不良、小兒支氣管炎、支氣管肺炎、慢性咳嗽、過敏性咳嗽、過敏性鼻炎等的診治具有豐富臨床經驗。
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原發(fā)性醛固酮增多癥為腎上腺皮質自主性分泌醛固酮過多所致，最常見的病因為腎上腺皮質腺瘤或增生性腺瘤，腺瘤多為單發(fā)，小兒病例多見雙側腎上腺皮質增生引起分泌醛固酮增多，其原因尚不明，稱為先天性醛固酮增多癥。
小兒醛固酮過多癥主要為雙側腎上腺皮質增生引起腎上腺皮質自主性分泌醛固酮增多所致。相關因素包括醛固酮瘤、特發(fā)性醛固酮增多癥、糖皮質激素可治性醛固酮增多癥、醛固酮癌、異位醛固酮分泌性腺瘤或腺癌等。
1、醛固酮瘤：醛固酮瘤大多是良性的，但它具有分泌醛固酮的功能，在臨床上多見，大多為一側腺瘤，直徑1~2cm。
2、特發(fā)性醛固酮增多癥：特發(fā)性醛固酮增多癥是指雙側腎上腺球狀帶增生，導致機體分泌醛固的能力增強，有時伴結節(jié)，在臨床上亦多見。
3、糖皮質激素可治性醛固酮增多癥：多于青少年期起病，可為家族性，以常染色體顯性方式遺傳，也可為散發(fā)性，腎上腺呈大、小結節(jié)性增生。
4、醛固酮癌：這種情況在臨床上少見，為分泌大量醛固酮的腎上腺皮質癌，往往還分泌糖皮質激素、雄激素。組織學上與腺瘤臨別較為困難，腫瘤體積大，直徑多在5cm以上，切面常顯示出血壞死，CT或超聲常見鈣化。
5、異位醛固酮分泌性腺瘤或腺癌：異位醛固酮分泌性腺瘤或腺癌可發(fā)生于內的腎上腺殘余組織或卵巢內，因其具有分泌醛固酮的功能，所以可以導致體內醛固酮含量升高，在臨床上極罕見。
小兒醛固酮過多癥主要為雙側腎上腺皮質增生引起腎上腺皮質自主性分泌醛固酮增多所致。相關因素包括醛固酮瘤、特發(fā)性醛固酮增多癥、糖皮質激素可治性醛固酮增多癥、醛固酮癌、異位醛固酮分泌性腺瘤或腺癌等。
1、醛固酮瘤：醛固酮瘤大多是良性的，但它具有分泌醛固酮的功能，在臨床上多見，大多為一側腺瘤，直徑1~2cm。
2、特發(fā)性醛固酮增多癥：特發(fā)性醛固酮增多癥是指雙側腎上腺球狀帶增生，導致機體分泌醛固的能力增強，有時伴結節(jié)，在臨床上亦多見。
3、糖皮質激素可治性醛固酮增多癥：多于青少年期起病，可為家族性，以常染色體顯性方式遺傳，也可為散發(fā)性，腎上腺呈大、小結節(jié)性增生。
4、醛固酮癌：這種情況在臨床上少見，為分泌大量醛固酮的腎上腺皮質癌，往往還分泌糖皮質激素、雄激素。組織學上與腺瘤臨別較為困難，腫瘤體積大，直徑多在5cm以上，切面常顯示出血壞死，CT或超聲常見鈣化。
5、異位醛固酮分泌性腺瘤或腺癌：異位醛固酮分泌性腺瘤或腺癌可發(fā)生于內的腎上腺殘余組織或卵巢內，因其具有分泌醛固酮的功能，所以可以導致體內醛固酮含量升高，在臨床上極罕見。
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