小腸平滑肌肉瘤會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
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病情描述：
小腸平滑肌肉瘤會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
程伏林主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院
擅長(zhǎng): 胃癌、結(jié)直腸癌、小腸腫瘤、胃腸道間質(zhì)瘤，胃腸道淋巴瘤、腹腔腫瘤、肝膽胰腫瘤、腹膜癌的外科治療和多學(xué)科綜合治療，尤其是胃腸道腫瘤的腹腔鏡手術(shù)和腹腔疑難手術(shù)。
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小腸平滑肌肉瘤患者起病隱匿緩慢，病程一般為一年左右，早期瘤體小而無(wú)潰瘍者常常無(wú)癥狀，腫瘤生長(zhǎng)到一定體積或形成潰瘍出血時(shí)才有癥狀。其主要臨床癥狀有腹痛、腹脹、腹部腫塊和消化道出血，除此以外患者還可有貧血、消瘦、乏力、食欲減退等表現(xiàn)。部分病人因腫瘤刺激小腸分泌過多而有腹瀉、發(fā)熱或惡病質(zhì)的表現(xiàn)；還有部分病人因腫瘤破裂而有腹膜刺激征的表現(xiàn)。
一、典型癥狀
1、腹痛：約一半以上患者訴有腹痛，但部位和性質(zhì)無(wú)特異性，多表現(xiàn)為間歇性陣發(fā)性局部隱痛或鈍痛，腹痛無(wú)明顯規(guī)律性。
2、消化道出血：該癥狀較為常見，多數(shù)為大便隱血陽(yáng)性或間歇性黑便。十二指腸和近端空腸平滑肌肉瘤可出現(xiàn)嘔血。長(zhǎng)期慢性失血可引起貧血。
3、腹部腫塊：初起時(shí)由于小腸活動(dòng)度大，系膜游離，腫瘤位置不固定，多可推動(dòng)，伴有腸套疊時(shí)腫瘤可時(shí)隱時(shí)現(xiàn)。隨著腫瘤增大，活動(dòng)度越來越小，甚至完全固定。腫塊由增大的腫瘤、粘連聚積的大網(wǎng)膜和增大成團(tuán)的淋巴結(jié)組成。
4、體征：可出現(xiàn)貧血貌，腹部可觸及腫塊，其大小不一，可推動(dòng)，伴有輕度壓痛，十二指腸平滑肌肉瘤常可觸到位于右上腹的腫物，空腸起始部的腫瘤在左上腹有時(shí)可觸及邊界不清的腫塊，在其余空腸和回腸的腫物因其活動(dòng)度大而部位不定。還可因腫瘤破裂而出現(xiàn)腹膜刺激征，表現(xiàn)為壓痛（按壓腹部時(shí)候感覺疼痛）、反跳痛（按壓腹部發(fā)生痛時(shí)，手指按住疼痛部位稍停片刻，然后迅速將手指抬起，患者會(huì)感覺腹部疼痛加劇，表情痛苦）和腹肌緊張（腹部肌肉緊張變硬）。
二、其他癥狀
本病還有可能會(huì)引起腹瀉、乏力、食欲減退、消瘦、貧血貌、惡病質(zhì)等癥狀。
一、典型癥狀
1、腹痛：約一半以上患者訴有腹痛，但部位和性質(zhì)無(wú)特異性，多表現(xiàn)為間歇性陣發(fā)性局部隱痛或鈍痛，腹痛無(wú)明顯規(guī)律性。
2、消化道出血：該癥狀較為常見，多數(shù)為大便隱血陽(yáng)性或間歇性黑便。十二指腸和近端空腸平滑肌肉瘤可出現(xiàn)嘔血。長(zhǎng)期慢性失血可引起貧血。
3、腹部腫塊：初起時(shí)由于小腸活動(dòng)度大，系膜游離，腫瘤位置不固定，多可推動(dòng)，伴有腸套疊時(shí)腫瘤可時(shí)隱時(shí)現(xiàn)。隨著腫瘤增大，活動(dòng)度越來越小，甚至完全固定。腫塊由增大的腫瘤、粘連聚積的大網(wǎng)膜和增大成團(tuán)的淋巴結(jié)組成。
4、體征：可出現(xiàn)貧血貌，腹部可觸及腫塊，其大小不一，可推動(dòng)，伴有輕度壓痛，十二指腸平滑肌肉瘤常可觸到位于右上腹的腫物，空腸起始部的腫瘤在左上腹有時(shí)可觸及邊界不清的腫塊，在其余空腸和回腸的腫物因其活動(dòng)度大而部位不定。還可因腫瘤破裂而出現(xiàn)腹膜刺激征，表現(xiàn)為壓痛（按壓腹部時(shí)候感覺疼痛）、反跳痛（按壓腹部發(fā)生痛時(shí)，手指按住疼痛部位稍停片刻，然后迅速將手指抬起，患者會(huì)感覺腹部疼痛加劇，表情痛苦）和腹肌緊張（腹部肌肉緊張變硬）。
二、其他癥狀
本病還有可能會(huì)引起腹瀉、乏力、食欲減退、消瘦、貧血貌、惡病質(zhì)等癥狀。
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